Sicodinamica

Psicoterapia individual intensiva psicodinámica: La relación terapéutica y las técnicas de interpretación
Félix Amaro, LLuís Guasch, Magda Sarlé
Introducción
El destino de todo tratamiento en Psicopatología Infantil es ayudar al niño a resolver sus problemas, tendiéndole una mano, sin molestarle ni dificultar su desarrollo personal, cuidándole y preservándole de males mayores.

Las palabrasterapia o terapéutica vienen del griego terapeytikee y del verbo “terapeyo” que significan servir y cuidar y de ahí, remedio para el tratamiento de las enfermedades. La palabra intervención, que ha sido incorporada más tardía a los sinónimos de tratamiento significa mediación, ponerse en medio -inter=entre, venir=situarse- actuar con autoridad entre las personas. El termino de psicoterapia, ensu sentido más amplio, debería incluir “toda actividad no necesariamente todo método- de tratamiento de los trastornos psíquicos que pudiera ser evaluable en sus resultados y que utilizara medios psicológicos”. Se podría añadir además, “la necesidad, en ella, de una relación médico-paciente, considerando como psicoterapéutica toda relación interpersonal que provoca un cambio favorable, y quetrasciende los límites del conocimiento científico”.

Los puntos esenciales comunes en casi todas las definiciones de psicoterapia que existen son: a) es una relación terapéutica que utiliza procedimientos psicológicos. b) realizada por un profesional que aplica con un método sus conocimientos técnicos. c) voluntariamente aceptada por un sujeto con un objetivo (variable pero concreto): para eliminaro modificar síntomas, sufrimientos o trastornos diversos de su salud mental o física, para modificar aspectos de su conducta, o promover un mejor conocimiento de su personalidad.

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Los principios generales del tratamiento en psicopatología infantil:

1- Ayudar al niño a cambiar, si es necesario; a potenciarle lo válido; a reducirle o eliminarle síntomas; a inhibir, impulsar o crearnuevas conductas; a enseñarle que aprenda compensar y a reestructurar sus organizaciones psíquicas; a manejar sus cogniciones como instrumentos para una mejor adaptación y sus sentimientos de manera menos dolorosa o molesta.

2. No siempre es necesario intervenir. A veces es muy eficaz una atenta espera, sin medicalizar ni psicologizar la situación, dándole tiempo para que se reorganice. Saberesperar es un consejo siempre útil aunque no resuelva todos los problemas.

3. Favorecer siempre el desarrollo personal del niño, su organismo y los recursos que le son propicios. Toda intervención debe tender a facilitar las funciones de adaptación y a estimular el desarrollo de una interacción armónica y fértil con su propio medio, pensando en el futuro.

4. El profesional debe saber discernirentre lo que la familia presenta y demanda y lo que el niño necesita, enjuiciando justamente el valor de cada síntoma y la función que realiza en el conjunto de la dinámica psicológica y psicopatológica del niño.

5. Individualizar siempre el proyecto psicoterapéutico. El mismo medio de tratamiento puede ser ineficaz en el mismo síndrome en niños diferentes y a veces en el mismo niño endistintos momentos de su evolución o su biografía.

6. La efectividad del tratamiento dependerá de numerosos factores: edad del niño, su estilo psicobiológico de reacción, la patogenia del problema, el tipo de trastorno, los recursos del entorno y la posibilidad real de ofrecer unos u otros medios de intervención.

7. Multimodalidad de intervención. No actuar por una sola vía. Deben aprovecharsetodos los caminos y recursos posibles, integrándolos.

8. La elección terapéutica es un acto al mismo tiempo artesanal y de pensamiento. Existen muchos medios terapéuticos, escoger el camino más adecuado y las técnicas más eficaces será el fruto de un proceso en el que debe primar el criterio de la necesidad del niño según su organismo, su terreno propio, su estilo de enfermar y el manejo

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