Sida En El Embarazo

Universidad Autónoma de Sinaloa
Facultad de Medicina


EMBRIOLOGÍA CLÍNICA

TEMA:
SIDA en el embarazo.


















9 de junio del 2009.

















SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA DURANTE EL EMBARZO.

HISTORIA DEL DESCUBRIMIENTO
El VIH es el agente infeccioso determinante del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Según elComité Internacional de Taxonomía de Virus (ICTV) el VIH se incluye en el género Lentivirus, encuadrado en la subfamilia Orthoretrovirinae de la familia Retroviridae. Puede ser detectado por la prueba de VIH.
Desde 1981 se detectaron casos sorprendentes de infección por Pneumocystis jiroveci (entonces designado Pneumocystis carinii), un hongo emparentado con las formas originales de losAscomycetes, conocido por infectar a pacientes severamente inmunodeprimidos.
Distintos equipos empezaron a buscar un virus asociado a los casos conocidos de inmunodeficiencia adquirida, tal vez un retrovirus como el que se sabía producía la inmunodeficiencia del gato o como el HTLV, productor de un tipo de leucemia.
En 1983, en el Instituto Pasteur de París, un equipo dedicado a la investigación de larelación entre retrovirus y cáncer dirigido por J.C. Chermann, F. Barré-Sinoussi y L. Montagnier, encontró un candidato al que denominó lymphadenopathy-associated virus (virus asociado a la linfoadenopatía, LAV).
En 1984 el equipo de R. Gallo, descubridor del HTLV, único retrovirus humano conocido hasta entonces, confirmó el descubrimiento, pero llamando al virus human T lymphotropic virus typeIII (virus linfotrópico T humano tipo III, con las siglas HTLV-III). Se produjo una subsecuente disputa sobre la prioridad en la que quedó claro que Gallo había descrito el virus sólo después de haber recibido muestras de los franceses. Como parte de la resolución del conflicto, el virus adquirió su denominación definitiva, human immunodeficiency virus (HIV) que en castellano se expresa como virusde la inmunodeficiencia humana (VIH). En el mismo año, 1983, en que se identificó el virus, diversos equipos empezaron a trabajar en la secuencia de su genoma, publicada a principios de 1985, y comenzó también la caracterización de sus proteínas.

ESTRUCTURA, FUNCIÓN Y GENOMA.
El virión es esférico, dotado de una envoltura y con una cápside proteica. Su parte exterior es la "cubierta", unamembrana que originalmente pertenecía a la célula de donde el virus emergió. En la cubierta se encuentra una proteína del virus, la gp41, o "glicoproteína transmembrana". Conectada a la gp41 está la gp120, la cual puede unirse al receptor CD4 localizado en la superficie de los linfocitos T para penetrar en ellos. El núcleo tiene la "cápside", compuesta por la proteína p24.
En su interior está el ARN,la forma de información genética del VIH que debe copiarse provisionalmente a ADN para poder multiplicarse e integrarse en el genoma de la célula que infecta. Los antígenos proteicos de la envoltura exterior se acoplan de forma específica con proteínas de la membrana de las células infectables, especialmente de los linfocitos T4.

El proceso de conversión de ARN en ADN es una característicaprincipal de los retrovirus y se lleva a cabo mediante acciones enzimáticas de transcriptasa inversa. Con la demostración de la existencia de la transcriptasa inversa, se inició en la década de 1970 la búsqueda de los retrovirus humanos, que permitió el aislamiento en 1980 del virus de la leucemia de células T del adulto. Los agentes causales del síndrome de inmunodeficiencia son retrovirus DNAllamados virus de la inmunodeficiencia humana.

La transcriptasa es necesaria para la retrotranscripción, la síntesis de ADN tomando el ARN vírico como molde, y la segunda para que el ADN fabricado se integre en el genoma humano convirtiéndose en provirus.
Los retrovirus contienen genomas que codifican transcriptasa inversa, que permite transcribir DNA a partir de RNA. De este modo el virus puede...