Sida

SINDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA

INTRODUCCION
El SIDA (Síndrome de inmunodeficiencia adquirido) fue descripto por primera vez en 1981 y es la fase final de la infección de VIH (Virus de inmunodeficiencia Humana), lo que quiere decir que el SIDA ya es la manifestación clínica de la enfermedad, mientras que el VIH se refiere al portador sano, es decir sin cursar el cuadro clínico, cabedestacar que este tipo es el de más riesgo.
Esta enfermedad puede manifestarse entre 2 a 20 años pos primo infección, y es consecuencia del daño progresivo al sistema inmune, a partir de la instalación de la inmunodeficiencia se manifiestan diversas infecciones llamadas oportunistas y neoplasias que en general llevan a la muerte.

EPIDEMIOLOGIA
El número total de defunciones causadas por elSIDA desde el comienzo de la epidemia hasta fines de 2005 es de 20 millones de personas, cifra que reflejada en nuestro país fue de 1423 defunciones por esta enfermedad a fines de 2009.
Alrededor del 505 de las personas que contraen el virus se infectan antes de cumplir los 25 años y fallecen antes de llegar a los 35.
Dadas las características de esta enfermedad se convirtió en un grave problemade salud pública. Es cada vez más rápido el incremento observado en la infección de mujeres, niños y adolecentes, principalmente en las regiones de menos recursos y con menos acceso al sistema de salud y programas de prevención, atribuyéndose como principal factor la desinformación.

EL VIRUS
El virus pertenece al género lentivirus de la familia Retroviridae, tradicionalmente clasificadas porsus características morfológicas determinadas por microscopia electrónica, reactividad serológica, patrón clínico de infección y homología de secuencia del genoma.
CLASIFICACION
Hasta el momento se han descripto dos tipos de virus; VIH I y VIH II, aunque se han descripto diferentes subtipos e incluso algunos se muestran como recombinaciones de otros subtipos originando uno diferente.
Los virustambién se clasifican de acuerdo con las células que infectan: en LINFOTROPICOS; por su capacidad de infectar linfocitos CD4, o en MACROFAGOTROPICOS, que se replican preferentemente en macrófagos.

ESTRUCTURA Y COMPOSICION QUIMICA
El tamaño del VIH es aproximadamente de 10nm. La partícula viral madura consiste en una Cápside o Core central en forma de cono y una envoltura formada por una capabilipidica no codificada por el virus y que tiene características de la membrana que la brotó.
En esta capa bilipidica se encuentran unas protuberancias o proyecciones formadas por dos proteínas muy glicosiladas.
Estas dos proteínas están unidas entre sí por puentes disulfuro y por uniones no covalentes formando estructuras complejas, que probablemente forman trímeros en la superficie del virus.Cada virion tiene aproximadamente 72 protuberancias de 9-10nm de largo, su extremo superior tiene forma ovoide.
Las protuberancias están distribuidas en la superficie del virion en forma simétrica con una distancia al centro de 15nm.
ORIGEN DE VIRUS VHI I
El origen está relacionado con los virus asociados de los Chimpancés. Se esclareció en 1999, cuando por secuenciación molecular se determinoque el reservorio natural es una subespecie de Chimpancés, Pan troglodytes troglodytes, que había en el oeste de la zona ecuatorial del continente africano, principalmente Camerún.
En los animales infectados, estos virus no producen ningún tipo de enfermedad y probablemente se hayan propagado entre los chimpancés por varios siglos.
La transmisión de estos virus al Hombre habría ocurrido en1920-30 aproximadamente por el contacto con la sangre de animales infectados con heridas y cortaduras de la piel, a demás esta vía es muy posible ya que la carne de estos animales ha sido una fuente de alimento muy usada en estas regiones.
El segundo lentivirus en el humano fue aislado en 1986 en paciente con SIDA de áfrica occidental fue el VIH II. A este virus también se lo ha encontrado en Europa...