Sifilis en mujeres embarazadas

Páginas: 6 (1453 palabras) Publicado: 21 de agosto de 2014
MARCO TEORICO
INTRODUCCION
El primer brote de sífilis registrado fue en 1495 entre los soldados franceses que permanecieron cercando la ciudad de Nápoles. A partir de ahí no tardó mucho en esparcirse a través de Europa. Sin embargo, se cree que el verdadero origen de esta enfermedad fue importada desde el Nuevo Mundo por los hombres de Cristóbal Colon. Fue Girolamo Fracastoro quien dio elnombre de sífilis, el cual tomo de uno de sus poemas basado en la historia de un pastor llamado Syphilus el cual insulta al dios griego Apollo, por lo que lo castiga dándole una horrible y desconocida enfermedad. El poema indica utilizar mercurio y guayaco como tratamiento. A pesar de que en 1929 Fleming publicó sus observaciones sobre la penicilina, no fue hasta la segunda guerra mundialcuando se vio un alarmante ascenso de sífilis, que en los Estados Unidos comenzaron a utilizarla como tratamiento para esta enfermedad. HISTORY OF SYPHILIS
GENERALIDADES SOBRE T. PALLIDUM Y SIFILIS DURANTE EL EMBARAZO.
La sífilis es una enfermedad de origen infeccioso causado por una espiroqueta conocida como Treponema pallidum. Este microrganismo es delgado, enroscado y cuenta con 3 flagelos encada extremo, lo que lo hace extremadamente móvil. Cuenta con proteínas que le facilitan la adherencia a células anfitrionas; tiene una enzima llamada hialuronidasa que facilita su infiltración perivascular; y no expone sus proteínas fuera de su membrana externa proporcionándole cierta protección frente a la fagocitosis. Dado que no cuenta con la maquinaria necesaria para realizar el ciclo de losácidos tricarboxílicos, ni para producir purinas, pirimidinas y la mayoría de los aminoácidos, necesita de una célula anfitriona para sobrevivir. T. pallidum es muy difícil de crecer in vitro, ya que tarda aproximadamente 30 horas en multiplicarse, solo se mantiene durante pocas generaciones, son extremadamente sensibles a la toxicidad por el oxígeno y como se mencionó anteriormente, necesita unmedio de cultivo con células anfitrionas (células epiteliales de conejo). Esta espiroqueta es muy delgada por lo que no se puede visualizar mediante el microscopio óptico con tinción de Gram o Giemsa. Implementando técnicas de tinción con anticuerpos específicos antitreponema marcados con colorantes fluorescentes y con el microscopio de campo oscuro, se pueden visualizar las formas móviles de labacteria. El ser humano es el único anfitrión natural para este microorganismo. Un gran número de los casos de sífilis son transmitidos por contacto sexual, ya sea vaginal, anogenital u orogenital. Se han documentado algunos casos raros de transmisión mediante exposición a productos sanguíneos infectados, o por contacto piel con piel en la que espiroquetas móviles entran por microtraumatismoscutáneos o mucosos. Otra parte de los casos son congénitos, pudiendo ser una infección intrauterina o durante el paso por el canal vaginal al momento de parto al entrar en contacto con las lesiones genitales de la madre. MURRAY: MICROBIOLOGIA MEDICA Datos tanto históricos como recientes indican que sífilis durante el embarazo puede causar aborto tardío (después de las 16 semanas de gestación) o muertefetal en 25% de los casos, parto prematuro o bajo peso al nacer en 13%, muerte neonatal en 11% y manifestaciones clínicas clásicas de infección por sífilis en 20% de los infantes. Effectiveness of interventions to improve screening for syphilis in pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Es por esto que la prevención y la detección temprana de sífilis en el embarazo son muy importantemundialmente. En México, la NOM-039-SSA2-2002 establece que se deben realizar exámenes rutinarios de detección de sífilis en todas las mujeres embarazadas, desde la primera visita prenatal, y repetir los exámenes al 3er trimestre en mujeres embarazadas con alto riesgo de contraer la enfermedad. NOM-039-SSA2-2002, Para la prevención y control de las infecciones de transmisión sexual.
Existen dos...
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