sifilis. marco, makhella, irene

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN
ESCUELA LATINOAMERICANA DE MEDICINA “DR. SALVADOR
ALLENDE”
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACION EN MEDICINA INTEGRAL
COMUNITARIA
MORFOFISIOPATOLOGIA HUMANA II
TALLER DE EVIDENCIAS DIAGNOSTICAS
Título: Utilidad e importancia de las evidencias diagnosticas en la
Sífilis
Autores.
Irene Cruz, Marco Mendoza y Makhella SamuelTutor
Dra. Lourdes

¿Qué es sífilis?
 Es

una enfermedad infectocontagiosa,
sistémica, de transmisión sexual
causada por la bacteria espiroqueta
llamada Treponema pallidum

Clasificación
 Sífilis




Adquirida

Primaria
Secundaria
Terciara

 Sífilis

Congénita
 Sífilis Experimental

Epidemiología
La OMS ha
estimado que
alrededor de 12
millones de
nuevos casos de
sífilis ocurren cada
añoen el mundo
de población
adulta
 90% de sífilis se
encuentra en
países
desarrollados


Riesgo de Transmisión según estadío de la enfermedad
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%

59%

50%

29%
13%

Incidencia de Sífilis por Raza
Blancos

Latinoamericanos

Indigenos

Negros
0

100

200

300

400

500

100,000 casos por población

600

700

Casos de sífilis según género a nivel mundial
8000
7000
60005000
4000
3000
2000
1000
0

6713

2321

2242

Factores de riesgo
Personas sexualmente activas (entre 15-34 años)
 Mujeres embarazadas
 Tener sexo con una persona infectada con sífilis
 Personas que tienen relaciones sexuales sin protección
 Contacto con una lesión
 Padecer o haber padecido de una enfermedad de
transmisión sexual
 Drogadictos
 Confinados
 Personas con múltiples parejassexuales
 Personas que tiene relaciones sexuales con personas de
trabajo sexual


Objetivos:
General:
 Interpretar la utilidad de los diferentes métodos de
evidencias diagnosticas de la sífilis.
 Específicos:
 Interpretar la utilidad de las evidencias que ofrece la
imagenología, laboratorio clínico y de anatomía patológica
como también el laboratorio de inmunología para el
diagnóstico de esteproceso patológico.
 Describir las alteraciones morfofuncionales generales de la
sífilis, basada en los diferentes métodos de evidencia
diagnóstica.
 Realizar una revisión bibliográfica para el análisis de las
evidencias diagnosticas útiles en la sífilis.


Cambios morfológicos
Sífilis Primaria
 Aparición

de una pápula en el sitio de

entrada
 Transforma en una úlcera de base limpia,
nodolorosa y de bordes duro
 Inflamado
 Mayor multiplicación treponémica en el sitio
de la lesión

Sífilis Primaria

Cambios morfológicos
Sífilis
secundaria
Intensa espiroquetemia dando lugar a lesiones en
diversos órganos y sistemas
 Exantema maculopapuloso rojo en cualquier parte
del cuerpo, frecuentemente en las mucosas y la piel
 Aparición de pápulas pálidas en regiones húmedas,
anogenital,axilas y boca
 Contiene espiroquetas muy contagiosos en las
lesiones


Sífilis Secundaria

Cambios Morfológicos
Sífilis Terciaria
 Presencia

de lesiones granulomatosas
llamados “gomas”
 Afecta la piel, membranas mucosas,
tejidos blandos, huesos, ojos, sistema
nervioso central y sistema cardiovascular

Sífilis Terciaria

Cambios Morfológicos
Sífilis Congénita
 Queratitis

intersticial
Tibia en sable
 Dientes de Hutchinson
 Nariz en silla de montar
 Catarata congénita
 Anomalías del sistema nerviosa central

Sífilis congénita

Evidencias
Diagnosticas

Evidencias
Diagnosticas
 Ecocardiograma
 Angiografía

aórtica
 Punción lumbar
 microbiología





RPR (reagina plasmática rápida)
VDRL (Venereal Disease Research Laboratory)
FTA-ABS (absorción de anticuerpos
treponémicosfluorescentes)
MHA-TP

Evidencias
Diagnosticas
 Diagnostico


Muestras






Liquido hístico extraído de las lesiones primarias
y secundarias (chancro, adenopatías, condiloma)

Examen directo




serológico

Suero sanguíneo, y liquido cefalorraquídeo

Pruebas serológicas inespecíficas con antígeno
no treponémico(cardiolipina)
Pruebas serológicas especificas con antígeno
treponémico...