SIGNES VITALS
ELS SIGNES
VITALS
C4 CURES BÀSIQUES D’INFERMERIA
11.1 INTRODUCCIÓ
Els signes vitals són indicadors de l’estat físic d’una persona i ens
informen de l’evolució d’un pacient.
Existeixen 4 signes vitals:
Temperatura corporal
Respiració
Pols
Pressió o tensió arterial
La lectura d’aquests signes vitals varia d’un individu a un altre, en
funciódel sexe, l’edat, l’estat nutricional, i l’hora del dia.
Existeixen uns marges per a cada un dels signes vitals per a
considerar-los dins la normalitat.
Una tasca quotidiana de l’auxiliar d’infermeria és enregistrar i
interpretar aquestes dades en el GRÀFIC DE SIGNES VITALS.
També se sol incloure en el gràfic les entrades i sortides de líquids
de la persona :L’EQUILIBRI DE LÍQUIDS.
11.2. LA TEMPERATURA CORPORAL
Grau de calor interna del cos com a conseqüència de l’equilibri entre
la calor produïda (termogènesi) i la que perd l’organisme (termòlisi).
Els valors normals de la temperatura corporal en adults sans
oscil·len entre 36 i 37 ºC (Tª axil·lar i bucal). La temperatura rectal
és 0.6ºC més elevada.
FACTORS PRODUCTORS DE CALOR(TERMÒGENS)
Activitat muscular Exercici físic
Activitat metabòlica Digestió
Acció hormonal La Tª augmenta a la tarda
(adrenalina, cortisol ) o durant l’ovulació
(progesterona)
Infecció Bacteriana o fúngica. (febre)
Fonts
externes Llum solar, líquids
calents,...
FACTORS QUE DISMINUEIXEN LA Tª (TERMOLÍTICS)
Factors ambientals Vent, humitat, fred...
Evaporació Pèrdua de calor per la
transpiració (suor) de la pell i del tracte
respiratori.
Vasodilatació
cutània Augment del
diàmetre
dels
vasos
sanguinis
(medicaments, alcohol,...)
CENTRE TERMOREGULADOR
Som organismes homeoterms. La nostra Tª es manté constant.
L’encarregat de mantenir aquesta Tª és el centre termoregulador
situat a l’hipotàlem.
Si ↓ la Tª , es posen en marxamecanismes de producció de
calor (esgarrifances, per augmentar activitat muscular) i es
produeix la vasoconstricció (evita pèrdua calor).
Si ↑ la Tª , es produeix la transpiració (refreda la pell), la
vasodilatació (pèrdua calor) i s’estimula la set.
FACTORS QUE INFLUEIXEN EN LA Tª
Edat :
Els nounats i les ancians no regulen bé la Tª , són susceptibles a
patirdesajustos en la regulació de la Tª.
Hora del dia:
Al matí la Tª és mínima, i al vespre màxima (20:00-24:00 h). Pot
variar fins a 1ºC.
Sexe:
Les dones augmenten la seva Tª durant l’ovulació.(+ 0.5 ºC)
Activitat física:
Estats emocionals:
L’exercici físic augmenta la Tª.
L’estrés, l’ennuig, la vergonya solen augmentar la Tª.
Ambient:
Elclima afecta directament la Tª.
ALTERACIONS DE LA TEMPERATURA
Hipotèrmia:
Hipertèrmia:
Febreta o febrícula:
Tª < 36 ºC. Provocada per exposicions
prolongades a ambients freds, per desnutrició , anestèsics o
hipotiroïdisme.
Tª > 38 ºC . Provocada per factors
ambientals o medicaments.
Tª entre 37,1 i 37,9 ºC. Febre
lleugera.
Febre o pirèxia:
Tª >38 ºC.Provocada per una
infecció.
Hiperpirèxia: Tª > 40ºC.
DETERMINACIÓ DE LA TEMPERATURA
La Tª corporal es pot prendre en diferents zones:
Axil.lar
Oïda externa
Boca
Recte
Per mesurar la Tª s’utilitza el termòmetre. Tipus: de mercuri,
digital, químics (tires reactives d’un sol ús), d’infrarojos
(oïda).
La Comunitat Europea va acordar al 2007 eliminar elsaparells que continguin mercuri, així que actualment el més
utilitzat és el termòmetre digital.
11.3. LA RESPIRACIÓ
Procés cíclic de l’organisme que comprèn dues fases:
Inspiració o inhalació : entrada d’aire als pulmons, per captar l’O2
Expiració o exhalació : sortida d’aire, deixar sortir el CO2
Al bulb raquidi es troba el centre regulador de la respiració....
Regístrate para leer el documento completo.