signos clinicos nutricionales
La valoración física, parte de la evaluación del paciente, constituye un enfoque orientado al problema para proporcionar y priorizar los cuidados hacia la nutrición. Los hallazgos de la historia clínica nutricional y la exploración física constituyen la base de datos iniciales a partir de la que se constituyen la base de datos iniciales a partir de la que se construye una lista deproblemas con un plan de cuidados escrito para cada problema. Después el plan se implementa, controla y evalúa para determinar su efectividad.
La valoración física se define como una interpretación de toda la persona. Es una colección de datos sobre el estado de salud del individuo. La exploración física revela información objetiva relacionada con el estado nutricional. La capacidad de losnutrientes para suplir las necesidades del organismo se puede evaluar por la exploración física de los sistemas del organismo. La disfunción nutricional y metabólica puede valorarse por la exploración física. Los tejidos que proliferan rápidamente, como pelo, piel, ojos, labios y papilas de la lengua, posiblemente revelaran antes las deficiencias nutricionales que otros tejidos. Es necesario ser capazde distinguir entre las causas no nutricionales ante hallazgos similares. Por ejemplo, los cambios de color y textura de pelo pueden estar relacionados con alteraciones químicas como decoloración, teñido u otros procesos. La información también puede estar dirigida hacia la elección de una régimen de alimentación apropiado, como necesidad de calorías y proteínas para un paciente con fiebre, conuna herida o una amputación en proceso de curación; estados que requieren la modificación de la selección de la formula, como la limitación de líquidos; vía de alimentación, que puede estar afectada por operaciones quirúrgicas, heridas o drenajes, y la posibilidad de requerimientos adicionales de nutrientes ante una herida que tarda en curar o ante un déficit de ácidos grasos esenciales.
Laexploración física nutricional está enfocada a revisar los sistemas del organismo y abarca desde la cabeza a los dedos de los pies con el objetivo de valorar el estado de salud nutricional del paciente. Debe ser corroborada con la historia clínica de nutrición. Un enfoque de los sistemas permite al examinador concentrarse en las áreas de interés. El proceso es sistemático para asegurar un enfoqueorganizado y eficiente dirigido a los cuidados posteriores. La exploración física para las deficiencias de nutrientes debe realizarse semanalmente durante una enfermedad aguda.
El equipo necesario para realizar una exploración física enfocada a la nutrición está formado por pocos instrumentos: termómetro, estetoscopio, esfigmomanómetro, linterna, depresor lingual de madera, cinta métrica, báscula,compas para la piel, martillo de reflejos y rinoscopia. La consecución de una exploración física completa requiere cuatro técnicas básicas: inspección, palpación, percusión y auscultación. Una exploración física enfocada a la nutrición se concentra en las técnicas de inspección, palpación y auscultación.
INSPECCION es la técnica exploratoria más utilizada. La inspección supone la observación físicaa través del olor, la vista y el odio. La inspección debe realizarse sin prisas para no perder observaciones importantes. Inicialmente, el área de interés se valora globalmente. Esta observación amplia se sigue de una ojeada más cercana y detallada en un área determinada, acompañada de la observación crítica del color, la textura, el tamaño y la forma del área. Una buena iluminación es esencialpara hacer una valoración adecuada.
La PALPACION sigue a la inspección. La palpación (examen de estructuras corporales, pulsaciones y vibraciones mediante el tacto) también permite la valoración de la textura, tamaño, temperatura, sensibilidad a la presión y movilidad del cuerpo.
La palpación puede ser superficial o profunda, según la presión ejercida por la mano o los dedos. La palpación...
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