Signos vitales en pediatria

Páginas: 6 (1381 palabras) Publicado: 21 de marzo de 2011
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES “ZARAGOZA”

CARRERA:
ENFERMERIA

MODULO:
ENFERMERIA EN EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO

ALUMNO:
MORA ZERMEÑO EDITH

GRUPO:
3251

PROFESOR:
LIC. ERIKA NICOLAS CRUZ
LEO. IVAN ABRAJAN GARCIA
LIC. TERESA URIBE ORTIZ
LIC. LAURENTINA ARAUJO CONTRERAS

SIGNOS VITALES Y SOMATOMETRIA EN PEDIATRIA

SIGNOS VITALESCONCEPTO: fenómenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo en una forma constante como la temperatura, pulso, tensión arterial, respiración.

TEMPERATURA: grado de calor mantenido en el cuerpo por equilibrio entre termogénesis y termólisis

OBJETIVO:
• Valorar el estado de salud o enfermedad
• Ayudar a establecer un diagnostico de saludMATERIAL Y EQUIPO:
• Charola con termómetro
• Recipiente de termómetros con solución antiséptica
• Recipiente con agua
• Recipiente con torundas secas
• Recipiente con solución jabonosa
• Lubricantes en caso de tomar temperatura rectal

FUNDAMENTO:
• El termómetro clínico requiere mercurio, sustancia que se dilata con las variaciones de temperatura y la escalagraduada de 34 a 41º C
• El calor del cuerpo dilata el mercurio contenido en el bulbo del termómetro y una cámara de constricción que evita su regreso
• La escala termométrica abarca del punto de fusión del hielo al punto de ebullición del agua, ambos a la presión atmosférica de 760 mm Hg
• La forma alargada o redonda del bulbo del termómetro determina el uso bucal o rectal
•La medición de temperatura rectal es la mas exacta
• La temperatura rectal es un grado mas alta que la bucal
• Situaciones de diarrea o infecciones o anomalías réctales son contraindicaciones para tomar temperatura rectal

DESARROLLO:
Acciones:
1. Preparar el equipo y trasladarlo a la unidad del paciente
2. confirmar que el paciente no halla ingerido alimentos o practicadoalguna ejercicio en los últimos 30 minutos
3. explicar al paciente sobre el procedimiento y caso de los niños tratar de que no se asusten ante la situación y colocarle en decúbito y posición sedente
4. extraer el termómetro de la solución (este en caso de que sea tomada la temperatura oral)
5. verificar que el mercurio se encuentre por debajo de 34º C o en caso contrario hacer descender elmercurio agitándolo suavemente
6. en caso de la lectura oral se colocara el bulbo del termómetro debajo de la lengua del paciente dejándolo de 3 a 5 min. En caso de temperatura rectal se colocara en posición sims y separar los glúteos de tal forma que permita visualizar el esfínter anal para introducir el termómetro de 4 a 5 cm aproximadamente y dejarlo de 2 a 3 min. Y en caso de temperaturaaxilar secar la axila y colocar el brazo del paciente sobre el tórax a fin de mantener el termómetro en su lugar y dejarlo de 3 a 5 min.
7. limpiar el termómetro con torunda seca del cuerpo al bulbo con movimientos rotatorios
8. hacer la lectura del termómetro y registrarla
9. sacudir el termómetro para bajar la escala de mercurio e introducirla en solución jabonosa
10. dejarcómodo al paciente y arreglar el equipo para su nuevo uso
11. valorar la medición obtenida

RESPIRACION: proceso mediante el cual se capta O2 y se elimina CO2 en el ambiente que rodea a la célula viva

OBJETIVO:
• valorar el estado de salud o enfermedad
• ayudar a establecer un diagnostico de salud

MATERIAL Y EQUIPO:
• reloj segundero hoja de registro y bolígrafo

FUNDAMENTO:• una posición correcta permite la realización optima del procedimiento
• al momento de la inspiración el tórax se expande en todas direcciones y es el acto por el cual entra aire a los pulmones con 20.95% de O2 79% de N2 y 0.03% de CO2
• la hematosis es el intercambio de gases entre los alvéolos y las células titulares

DESARROLLO:
1. colocar al paciente en posición sedente...
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