Signos Vitales Y Su Importancia
Páginas: 8 (1866 palabras)
Publicado: 24 de enero de 2013
1) SIGNOS VITALES Y SU IMPORTANCIA.
Los signos vitales constituyen una herramienta valiosa como indicadores que son
del estado funcional del paciente. El registro de los signos vitales no debe convertirse en una actividad automática o rutinaria; los resultados deben ser el reflejo de la evaluación clínica confiable del paciente por parte de enfermería, y su interpretaciónadecuada oportuna ayuda a la enfermera y al médico a decidir conductas de manejo. La determinación de los signos vitales tiene particular
Importancia en los servicios de urgencia, donde llegan pacientes con gran variedad
de cuadros clínicos, algunos en estado crítico.
DEFINICIÓN
Los signos vitales son indicadores que reflejan el estado fisiológico de losórganos vitales (cerebro, corazón, pulmones). Expresan de manera inmediata los cambios funcionales que suceden en el organismo, cambios quede otra manera no podrían ser cualificados ni cuantificados. Los cuatros principales signos
Vitales son:
1. Frecuencia cardiaca, que se mide por elpulso, en latidos/minuto.
2. Frecuencia respiratoria.
3. Tensión (presión) arterial.4. Temperatura.
2) CONTROL DE LIQUIDOS INGERIDO Y ELIMINADOS.
CONTROL DE LIQUIDOS
Es el control exacto de los líquidos que se administran o ingiere y los que pierde el usuario por las diferentes vías, para establecer el balance de un periodo determinado de tiempo que no exceda las 24 horas.
OBJETIVOS
*Valorar el estado general del paciente.
• Valorar el estadohidro-electrolítico.
• Ayudar al diagnóstico.
• Establecer el tratamiento para desequilibrios hidro-electrolíticos y ácidos-básicos.
• Controlar efectos de tratamientos y fármacos.
*Ayudar a la necesidad de aumentar o disminuir la administración de líquidos.
*Contar con indicios tempranos de estados físicos potencialmente peligrosos.
PRECAUCIONES
• Revisar guía de manejoestablecida en el servicio para el control de líquidos.
• Medir con exactitud todos los líquidos tanto administrados como eliminados.
• Aplicar norma vigente en el manejo de fluidos corporales.
• Descontar la cantidad de líquidos base que se coloque en los recipientes de drenaje.
• Utilizar equipo estéril para recolectar las secreciones procedentes del drenaje de tórax, de vejiga y en generalde drenes post-operatorios.
• Avisar cuando exista una diferencia marcada entre líquidos ingeridos y eliminados.
• Al medir colocar el recipiente en una superficie plana.
• Contabilizar la cantidad de líquido empleada para la administración y dilución de medicamentos.
IMPORTANCIA
Muchos cambios de estados clínicos del estado del paciente se manifiestan en el registro de ingestión yexcreción. Por ejemplo, edema diaforesis, oliguria, otros.
Todo paciente al que se le administre dentro de su tratamiento terapia con diuréticos es importante llevarle el control de líquidos y elementos ya que ayuda a establecer la dosis del tratamiento, para esto es necesario controlar de igual forma el peso del paciente.
Es de esencial importancia que las mediciones sean exactas, por lo quelaorina deberá medirse en un recipiente graduado al igual que se debe ser exactos en la cantidad de centímetros cúbicos de líquidos ingeridos. En caso de que el paciente presente incontinencia urinaria debe registrar el número de micciones y cantidad aproximada que se evacua: abundante, moderada, poca.
LA INGESTIÓN INCLUYE
Todo líquido que se administre por la boca.
Líquidos endovenosos (seincluye transfusiones)
Alimentación por sonda
Irrigación con sonda de Foley, el volumen de líquido que no logró extraerse.
Líquido de diálisis peritoneal.
Líquido para la preparación de medicamentos.
LA EXCRECIÓN INCLUYE
Diuresis
Deposiciones
Hemorragia (volumen aproximado)
Líquidos de drenajes de incisiones, heridas, etc.
Líquidos que se extraen: paracentesis, toracocéntesis, drenajes...
Los signos vitales constituyen una herramienta valiosa como indicadores que son
del estado funcional del paciente. El registro de los signos vitales no debe convertirse en una actividad automática o rutinaria; los resultados deben ser el reflejo de la evaluación clínica confiable del paciente por parte de enfermería, y su interpretaciónadecuada oportuna ayuda a la enfermera y al médico a decidir conductas de manejo. La determinación de los signos vitales tiene particular
Importancia en los servicios de urgencia, donde llegan pacientes con gran variedad
de cuadros clínicos, algunos en estado crítico.
DEFINICIÓN
Los signos vitales son indicadores que reflejan el estado fisiológico de losórganos vitales (cerebro, corazón, pulmones). Expresan de manera inmediata los cambios funcionales que suceden en el organismo, cambios quede otra manera no podrían ser cualificados ni cuantificados. Los cuatros principales signos
Vitales son:
1. Frecuencia cardiaca, que se mide por elpulso, en latidos/minuto.
2. Frecuencia respiratoria.
3. Tensión (presión) arterial.4. Temperatura.
2) CONTROL DE LIQUIDOS INGERIDO Y ELIMINADOS.
CONTROL DE LIQUIDOS
Es el control exacto de los líquidos que se administran o ingiere y los que pierde el usuario por las diferentes vías, para establecer el balance de un periodo determinado de tiempo que no exceda las 24 horas.
OBJETIVOS
*Valorar el estado general del paciente.
• Valorar el estadohidro-electrolítico.
• Ayudar al diagnóstico.
• Establecer el tratamiento para desequilibrios hidro-electrolíticos y ácidos-básicos.
• Controlar efectos de tratamientos y fármacos.
*Ayudar a la necesidad de aumentar o disminuir la administración de líquidos.
*Contar con indicios tempranos de estados físicos potencialmente peligrosos.
PRECAUCIONES
• Revisar guía de manejoestablecida en el servicio para el control de líquidos.
• Medir con exactitud todos los líquidos tanto administrados como eliminados.
• Aplicar norma vigente en el manejo de fluidos corporales.
• Descontar la cantidad de líquidos base que se coloque en los recipientes de drenaje.
• Utilizar equipo estéril para recolectar las secreciones procedentes del drenaje de tórax, de vejiga y en generalde drenes post-operatorios.
• Avisar cuando exista una diferencia marcada entre líquidos ingeridos y eliminados.
• Al medir colocar el recipiente en una superficie plana.
• Contabilizar la cantidad de líquido empleada para la administración y dilución de medicamentos.
IMPORTANCIA
Muchos cambios de estados clínicos del estado del paciente se manifiestan en el registro de ingestión yexcreción. Por ejemplo, edema diaforesis, oliguria, otros.
Todo paciente al que se le administre dentro de su tratamiento terapia con diuréticos es importante llevarle el control de líquidos y elementos ya que ayuda a establecer la dosis del tratamiento, para esto es necesario controlar de igual forma el peso del paciente.
Es de esencial importancia que las mediciones sean exactas, por lo quelaorina deberá medirse en un recipiente graduado al igual que se debe ser exactos en la cantidad de centímetros cúbicos de líquidos ingeridos. En caso de que el paciente presente incontinencia urinaria debe registrar el número de micciones y cantidad aproximada que se evacua: abundante, moderada, poca.
LA INGESTIÓN INCLUYE
Todo líquido que se administre por la boca.
Líquidos endovenosos (seincluye transfusiones)
Alimentación por sonda
Irrigación con sonda de Foley, el volumen de líquido que no logró extraerse.
Líquido de diálisis peritoneal.
Líquido para la preparación de medicamentos.
LA EXCRECIÓN INCLUYE
Diuresis
Deposiciones
Hemorragia (volumen aproximado)
Líquidos de drenajes de incisiones, heridas, etc.
Líquidos que se extraen: paracentesis, toracocéntesis, drenajes...
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