Signos vitales
POR:
GRUPO Nº 2
Yamile Arroyave Ortega
Yina Lorena Alfonso Jiménez
Yuliana Higuita Guerra Liliana Jaramillo Morales
Mary Luz Mazo
JEFE:
María Eugenia Molina Díaz
San Vicente Fundación
Medellín- Antioquia
2011
SIGNOS VITALES
1. ¿Qué se entiende por signosvitales y cuáles son?
• Son medidas por medio de las cuales se puede determinar el funcionamiento de las mecanismos termorregulador, cardiaco y respiratorio del organismo. “Es lo que el examinador puede ver, palpar o sentir”, y son frecuencia cardiaca, presión arterial, temperatura corporal (Tº), frecuencia respiratoria y reflejo pupilar.
2. ¿Cómo se define la temperatura?
• Es lamanifestación calórica de los procesos metabólicos del organismo, la temperatura corporal es el resultado de un equilibrio entre la generación y la pérdida de calor.
3. ¿En dónde se encuentra ubicado el centro termorregulador?
• El centro termorregulador regula este equilibrio y se halla situado en el hipotálamo anterior situado en el cerebro constituido por neuromas termo receptorascentrales que procesan toda esta información y envían las señales apropiadas cuando detectan que se está produciendo alguna desviación.
4. ¿Qué clase de termómetro cree usted que se utiliza en el ambiente hospitalario?
• Termómetro axilar de mercurio, Termómetro digital, Electrónico: rectal y bucal.
5. ¿Cuáles son los sitios indicados para la toma de temperatura?
• Los pliegues de la ingleo de la axila y las cavidades bucal y rectal.
6. ¿Cuáles son las precauciones generales para la toma de la temperatura?
• Tratar de tomarla a la misma hora.
• El paciente debe estar en completo reposo.
• Preferiblemente en ayunas.(no necesariamente)
• Termómetro desinfectado, en buen estado, y con la temperatura en menos de 35ºC.
• Según indicación médica o condicióndel paciente utilizar el termómetro adecuado.
• Explicarle al paciente y pedirle su colaboración.
• Estar presente durante el procedimiento.
• Rectificar la temperatura en caso de duda.
• Los termómetros deben se individuales.
7. Explique las precauciones específicas de la temperatura bucal, rectal y axilar.
• Midiendo la temperatura rectal
Evitar tomarla enpacientes recientemente operados del recto o próstata (puede lastimarse el tejido inflamado), con fistulas, hemorroides, diarreas y otras afecciones rectales. En pacientes con infarto del miocardio ya que la manipulación anal puede estimular el nervio vago y ocasionar bradicardias u otros trastornos del ritmo.
1. Colocar el paciente en posición de sims.
2. Lubricar el termómetro.3. Introducir máximo 1.5 cm en niños y 3 cm en adultos.
4. Presionar los glúteos para sostener el termómetro.
5. Dejar el termómetro por lo menos un minuto.
6. Cerciorarse que el recto esté libre de bolo fecal.
7. Se recomienda no utilizar la toma de temperatura rectal en niños porque puede influir en su desarrollo sicológico.
• Midiendo la temperatura oral(bucal)
Evitar tomarla después de ingerir alimentos fríos o calientes, masticar chicle o fumar (esperar 20-30 minutos si esto ocurre)
1. Evitar tomarla en pacientes en post-operatorio de boca o nariz o personas que presenten infecciones o traumatismos en la boca.
2. Evitar tomarla pacientes con enfermedades mentales, inconscientes, agitados (esperar 10-15 minutos) o condificultad respiratoria.
3. Evitar tomarla a recién nacidos o lactantes.
4. Evitar tomarla en pacientes con deformidad congénita en la boca.
• Midiendo la temperatura axilar
1. Descubrir la manga de la axila donde se va a medir la temperatura
2. Colocar el termómetro debajo de la axila asegurándose que esté en contacto con la axila y no con parte de la ropa....
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