Signos vitales

Signos Vitales
CONCEPTO.
Los signos vitales son indicadores que reflejan el estado fisiológico de los órganos vitales (Cerebro, corazón, pulmones). Expresan de manera inmediata los cambios funcionales que suceden en el organismo, cambios que de otra manera no podrían ser cualificados ni cuantificados. Los signos vitales normales cambian según la edad, el sexo, el peso, la tolerancia alejercicio y la enfermedad. Los cuatros principales signos vitales son:
1. Frecuencia cardiaca, que se mide por el pulso, en latidos/minuto.
2. Frecuencia respiratoria.
3. Tensión (presión) arterial.
4. Temperatura.
Frecuencia Cardiaca
CONCEPTO.
Es la sensación que se percibe al comprimir una arteria que descansa sobre un plano duro o resistente. Esta es una onda pulsátil, originada por lacontracción del ventrículo izquierdo del corazón y que resulta en la expansión y contracción regular del calibre de las arterias.

La onda pulsátil mencionada anteriormente representa el rendimiento del latido cardiaco, que es la cantidad de sangre que entra en las arterias con cada contracción ventricular y la adaptación de las arterias, o sea, su capacidad de contraerse y dilatarse.
La velocidad delpulso (latidos por minuto) corresponde a la frecuencia cardiaca, la cual varía con la edad, sexo, actividad física, estado emocional,fiebre, medicamentos y hemorragias.
OBJETIVOS
Contar el número de veces que el corazón se contrae en un minuto.
Evaluar las características del pulso.
Conocer los valores fundamentales para realizar comparaciones.
OBSERVACIONES
En la toma de la FC, el pacientepermanecerá en decúbito supino o sentado.
No utilizar el dedo pulgar para tomar el pulso, dado que tiene pulsación propia y puede confundirse con el pulso del paciente.
No comprimir fuertemente el plano óseo para evitar resultados erróneos.
Las arterias situadas sobre superficies óseas o tejidos firmes que pueden ser palpables son:
a. Arteria maxilar interna
b. Arteria temporal
c. Arteriasubclavia
d. Arteria carótida externa
e. Arteria facial
f. Arteria humeral
g. Arteria radial
h. Arteria femoral
i. Arteria poplítea
MATERIAL
Reloj segundero
Fonendoscopio
TECNICA
TECNICA
PUNTO DE ENFASIS
Lavado higiénico de manos
Frecuencia Cardiaca Periférica
1. Explicar al paciente la atención que se le va a prestar.
2. Colocar el brazo del paciente apoyado y en reposo.
3. Apoyarla yema de los dedos índice, medio y anular sobre la arteria elegida, ejerciendo presión sobre la misma.
4. Percibir durante unos instantes los latidos antes de iniciar con lacontabilidad.
5. Contar las pulsaciones arteriales durante 15 segundos y multiplicar por cuarto.
Frecuencia Cardiaca Central o Apical
1. Explicar al paciente la atención que se le va aprestar
2. Colocar el fonendoscopiosobre el 5to. espacio intercostal izquierdo, línea media clavicular
3. Contar durante 60 segundos
Si el pulso es irregular, contar durante 1 minuto o tomar pulso apical
VALORES NORMALES SEGÚN RANGO DE EDAD
RANGO DE EDAD
PULSACIONES POR MINUTO
Recién Nacido
120 – 170
Lactante Menor
120 – 160
Lactante Mayor
110 – 130
Niños de 2 a 4 años
100 – 120
Niños de 6 a 8 años
100 – 115
Adulto60 – 80
REGISTRAR
Registrar cuando la medición haya sido central.
Registrar cuando se detectan anomalías en el ritmo.
ALTERACIONES DEL PULSO
Taquicardia sinusal: frecuencia cardiaca que no sobrepasa los 160 latidos por minuto. Se debe al estímulo del automatismo sinusal por la excitación del simpático; se observa en la fiebre, hipertiriodismo, falla cardiaca y shock.
Taquicardiaparoxística: se inicia en forma súbita y la frecuencia está por encima de 160 latidos/min. Se manifiesta con dolor precordial, angustia y palpitaciones.
Bradicardia sinusal: las pulsaciones oscilan entre 40 y 60 latidos/minuto. Se observa en pacientes con hipertensión endocraneana o con impregnación digitálica.
Bradicardia por bloqueo auriculo-ventricular completo: se presenta con pulsaciones entre 30 y...