signos vitales
exige una monitorización de los principales parámetros vitales
realizado por personal especializado con conocimiento de las constantes vitales normales según edad
saber disponer del material específico y los diferentes tipos de monitores
establecer unos límites de parámetro adecuados e identificar las alarmas deriesgo.
Signos vitales son aquellos parámetros que nos indican el estado hemodinámico del paciente
monitorización básica no invasiva es la medida de estas constantes sin invasión de los tejidos
la frecuencia cardíaca (FC)
la frecuencia respitratoria (FR)
la presión arterial por medio de manguito neumático (PA)
la temperatura periférica (Tª)
saturación de oxígeno (SatO2 ) mediantepulsioximetría
Escala del dolor (Eva)
movimientos respiratorios
el ciclo respiratorio:
fase inspiratoria (activa, de entrada de aire en los pulmones con la introducción de oxígeno)
fase de espiración (pasiva, se expele el anhídrido carbónico hacia el exterior).
Se contabiliza de forma:
manual y aislada contando las contracciones torácicas producidas en un minuto
continua pormedio de un monitor (dato numérico (FR) y una onda que nos indicará el tipo de respiración).
Los signos vitales son signos señales o reacciones que presenta un ser humano, que revelan las funciones básicas del organismo. Estos signos se pueden medir y vigilar para evaluar el estado de salud del paciente.
Los signos vitales son :
•Temperatura
•Frecuencia Cardiaca
•Frecuencia Respiratoria•Presión ArterialTemperatura: Es el equilibrio entre la adquisición y perdida de calor del cuerpo esta puede variar de acuerdo a la edad,sexo , el ejercicio , el consumo de alimentos, hora del día , estrés , el clima, etc.
¿Dónde podemos controlar T°?
Podemos controlar temperatura en la boca (Temperatura bucal), Axila (temperatura axilar) y recto (temperatura rectal). Además debemosrecordar que la temperatura se mide a través de un aparato llamado termometro
Observaciones:
1.Es importante recordar que la Temperatura bucal esta obsoleta y casi ni se utiliza, un detalle no menor es que esta contraindicado para pacientes con problemas neurologicos y niños por el riesgo de que muerdan el termometro y traguen el mercurio que es toxico.
2.La temperatura Rectal solo se utiliza enniños menores de 2 años por la comodidad que este genera y la poca cooperación de los lactantes.
Rangos Normales
Temperatura Bucal :
Entre 36,5 y 37 °C (Afebril)
Temperatura Rectal:
Entre 37 a 37,6 °C (Afebril)
T° axilar:
36 y 36,8 °C (Afebril)
Rangos anormales T° Axilar:
Menor a 35 °C (Hipotermia)
37 y 37,5 °C (Subfebril)
Mayor a 37,5°C (Febril)
Mayor a 41 °C(Hiperpirexia)
¿Como controlo la temperatura ?
1.Me Lavo las manos
2.Reuno mi material
3.Explico el procedimiento al paciente
4.Seco el sudor excesivo de la axila sin frotar
5.Coloque el bulbo bajo la axila y le pido al paciente que doble el brazo hacia su cuerpo
6.Dejo el termometro entre 3 a 5 min.
7.Explico al paciente que el procedimiento termino
8.Limpio el termometro con alcohol9.Me lavo las manos
10.Registro la T° colocando el sitio del control
¿Como controlo la temperatura Bucal ?
1.Me lavo las manos
2.Reuno mi material
3.Explico el procedimiento al paciente
4.Verifico que el paciente no haya consumido alimentos frios o calientes para evitar error en la toma de T°
5.Coloco el bulbo bajo la lengua
6.Pido al paciente que cierre sus labios
7.Dejo el termometro2 a 3 min.
8.Explico al paciente que el procedimiento ha terminado
9.Limpio el termometro con alcohol
10.Lavado de manos
11.Registro de T° colocando el sitio del control
¿Como controlo la temperatura Rectal?
1.Me Lav0 las manos
2.Reuno mi material
3.Proporciono intimidad al paciente
4.Explico el procedimiento al paciente
5.Pongo en posición comoda al paciente
6.Me Coloco guantes...
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