Signos Vitales

TEMPERATURA RECTAL
Ventajas:
• Método más confiable y exacto, presenta una diferencia 0.65 – 1
ºC en relación a la Tº bucal o rectal.
Desventajas:
• Método Inconveniente para nosotros y más incomodo para el
paciente
• Difícil para pacientes que no se pueden girar sobre su costado,
por ejemplos viejitos aunque es muy utilizado en recién nacidos.
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TEMPERATURA AXILAR
Ventajas:
• Métodomás seguro y menos invasivo
La idea es que los rangos de temperatura deban mantenerse entre
36º y 36.5º
PULSO ARTERIAL
Definición :
“Expansión rítmica que experimentan las arterias por el paso
periódico de una entrada de presión originada por el IMPACTO que ejerce sobre la
pared de la aorta el volumen de sangre expulsado por el corazón en cada sístole
ventricular”. Esto significa que se vaa crear una onda de Pº periódica que se va a
transmitir a la periferia, o sea, cada vez que pase sangre a través de la sístole
ventricular, sangra la arteria aorta produciendo una vibración y esto lo puedo
medir con el pulso periférico.
MÉTODOS PARA ESTUDIAR EL PULSO ARTERIAL
Registro gráfico lo veremos en pabellón
Palpatorio debo poner el dedo índice y medio sobre la arteria
radial, eldedo gordo nunca se utiliza porque palpita y
puedo confundir mi pulso con el del paciente
Auscultatorio
Palpatorio – auscultatorio o radial - apical
PROPIEDADES DEL PULSO
Cuando yo evalúo el pulso solamente hay que evaluar la frecuencia del
pulso, o sea, cuantas pulsaciones hay por minuto. También tengo que evaluar 4
parámetro más:
• Amplitud
• Ritmo
• Tensión
• Simetría
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AMPLITUD
Sereconoce al tacto.
Esta muy ligada al ritmo: espacio que hay entre una pulsación y otra
Pap – pap amplitud amplia
Pap – pap – pap – pap amplitud pequeña
SIEMPRE el pulso se evalúa durante 60 segundos, existen patologías
cardiacas que se notan al final de los 60 segundos.
Existen profesionales que controlan por 15 segundos y multiplican por 4;
esto NO se debe hacer porque es negligencia!!RITMO
En relación al pulso o amplitud lo podemos clasificar en:
Rítmico si presenta pausas regulares ej. Pap – pap – pap
Irregular si presenta pausas como por ej. Pap – paaaap – paaap
TENSIÓN O DUREZA
Se evalúa en relación a la fuerza que tengo que ejercer para comprimir la
arteria radial y obliterarla para hacer desaparecer la onda pulsatil.
Existen dos tipos de pulso según la tensiónPulso duro: si tengo que ejercer una gran presión. Esto pasa,
por ejemplo, con los pacientes hipertensos.
Pulso blando: si tengo que ejercer una leve presión para
desaparecer la onda pulsatil.
FRECUENCIA
Es el numero de pulsaciones por minuto.La frecuencia presenta variaciones
con la edad:
Recién nacido 120 pulsaciones por minuto
2 años 120 pulsaciones por minuto
4-6 años 100 pulsaciones porminuto
8-10 años 90 pulsaciones por minuto
12 años 85 pulsaciones por minuto
adulto 80 (60-90 ) pulsaciones por minuto
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SIMETRÍA
Para determinarla es necesario controlar el pulso en ambas arterias pares o
de igual denominación. Por ejemplo ambas arterias radiales.
El pulso es simétrico cuando las propiedades de amplitud, tensión, ritmo y
frecuencia se presentan con igualescaracterísticas en ambas arterias (brazo
izquierdo y derecho)
PULSO PALPATORIO
Se evalúa con el paciente en reposo sentado o acostado después de 10
minutos llegado a la consulta.
Se selecciona la arteria y coloco los dedos índice, medio y anular sobre la
arteria
Palpar el pulso durante UN minuto, apreciar sus 5 características
(amplitud, frecuencia, ritmo, etc.) y registrar.
RESPIRACIÓN
Nos permiteobservar los movimientos musculares y sus características en
relaciona los movimientos de la caja torácica del paciente. En la respiración yo
evalúo 4 características:
• Tipo
• Amplitud
• Frecuencia
• Ritmo
TIPOS DE RESPIRACIÓN
Existen 3 tipos:
• Torácica
• Diafragmatica o abdominal
• Mixta
En general, los hombres son abdominales para respirar y las mujeres son
más torácicas....