signos vitales

 Signos vitales

TEMPERATURA CORPORAL
La temperatura se puede medir en la axila y en la ingle, en cuyo caso oscila entre 36.5 y 37
ºC, en la boca y en el recto los valores son ligeramente más altos en 0,3 a 0,5 ºC. Las
_mediciones bucales y rectales son las más exactas.
_elevación de la temperatura corporal por encima de lo normal constituye unos de los
Signos másimportantes del Síndrome Febril
INSTRUMENTOS DE MEDIDA
_Termómetro clínico
_Es un termómetro de máxima con bulbo de mercurio. NO debe ser tomado por el bulbo
cuando es manipulado para su uso
_Existen termómetros digitales cuya exactitud y confianza al respecto depende de la marca
ANTES DE APLICAR EL TERMÓMETRO
* Lávelo bien con agua fría y jabón
*Compruebe que la columna demercurios está por debajo de 35ºC
* Si no lo está, tome el termómetro firmemente por el extremo opuesto al bulbo y dele
Unas bruscas sacudidas para que el mercurio descienda a los valores deseados
*El paciente debe estar sentado o acostado
PROCEDIMIENTO
Medición en la boca
* Coloque el bulbo por debajo de la lengua
* Ordene al paciente que deje la boca serrada, que no fume, hable nitome o coma
Nada.
* Mantenerlo según las indicaciones del fabricante. Para seguridad, de no conocer el tiempo, se calcula tres minutos
Medición en el recto
*Ordene que el paciente se coloque boca abajo o de lado
* Lubrique el bulbo del termómetro
Introduzca el termómetro en el recto 2 a 3 cmts
* Mantenerlo según las indicaciones del fabricante. Para seguridad, de no conocer elTiempo, se calcula tres minutos
Medición en la axila
* La axila debe estar seca
* Coloque el bulbo en el centro de la cavidad axilar y ordene al paciente que apriete
El brazo contra la pared lateral del torax. Una manera práctica es hacer que con
Lleve la mano sobre el hombro opuesto mientra aprieta el brazo
* De no tener las especificaciones de fabrica, se recomienda mantenerlo 5 minutos.Medición en la ingle
*Al igual que la axila debe estar seca
* Se coloca el termómetro en la ingle y se mantienen las piernas cerradas
* Se debe proceder de igual manera que en el caso de la axila.
Importante
Hipotermia: La temperatura rectal es inferior a
35ºC. La hipotermia profunda, entre los 34 y 32ºC se Emplea en cirugía cardíaca a cielo abierto
Si la temperatura es inferiora los 30ºC, hipotermia muy profunda, aparece rigidez global,
Midriasis bilateral arre activa, livideces y cianosis en placas, bradicardia extrema
Hipertermia: Aumento de la temperatura corporal por encima de los 39ºC en general en
forma súbita y debido a múltiples causas.
Fiebre: Es un síndrome complejo integrado por una importante cantidad de síntomas y
Signos dependientes de distintosórganos o aparatos, la elevación de la temperatura y su
evolución sirve para designar los distintos tipos del síndrome:
Febrícula: de 37,2 a 37,8ºC
Fiebre: entre 38 y 39ºC la curva térmica definirá el
tipo de fiebre.
PULSO
La palpación del pulso puede realizarse sobre cualquier arteria que sea
Superficial y descanse sobre un planorelativamente duro
La arteria más utilizada es la radial a nivel de la muñeca entre los tendones del
supinador largo y el palmar mayor
Teniendo en cuenta posibles alteraciones vasculares que modifican las
Características: del pulso, deben ser tomados en ambas arterias radiales en forma
Simultánea El brazo del paciente debe estar semiflexionado, el médico explorará el pulso radializquierdo con su mano derecha, colocando el dedo pulgar sobre el dorso de la muñeca y el pulpejo de los dedos índice y medio sobre la arteria, si fuera posible.
A plica también el anular.
Puede ocurrir que el paciente tenga un pulso de difícil percepción y que el médico
Tenga condiciones especiales, pudiendo percibir en el pulpejo de sus dedos su propio
pulso. En caso de dudas es conveniente...