signos vitales

Hoja de ingreso
•Se anotan los datos biográficos básicos y algunos sociales del paciente.
• Contiene información precisa que la enfermera puede transcribir a otros registros cuando sea necesario.
• Esta hoja es confidencial y solo puede mostrarse a los profesionales de la salud
Que incluye la hoja de ingreso?
• Nombre completo del enfermo, incluyendo el delenfermo.
• Domicilio.
• Fecha y hora de ingreso.
• Fecha de nacimiento.
• Nombre del médico.
• Sexo y estado civil.
• Familiares mas cercanos.
• Ocupación y empleo.
• Diagnostico.
• Ingreso o visitas anteriores
CONTROL DE LÍQUIDOS
Concepto:
Es el control exacto de los líquidos que se ingresan y se pierden por las diferentesvías, para establecer el balance en un periodo determinao de tiempo.
Objetivos:
•Permitir precisar el volumen y lacantidad de iones para hacer repuestos en la dieta o líquidos endovenosos si el paciente así lo amerita.
•Establecer el tratamieto para desequilibrios hidroelectrolíticos y ácidos básicos.
•Controlar el efecto de tratamiento y fármacos.
Material y equipo:
•Hoja de control delíquidos
•Recipientes
•Protección especial guantes, mascarilla, etc.
Procedimiento:
•Informése de la situación clínica del paciente.
•Llenar los datos en la hoja de control de líquidos.
•Controle, anote los líquidos ingeridos y eliminados en la hoja.
ADMINISTRACIÓN DE LÍQUIDOS.
Existen diferentes vías de administración:
•Vía oral: Todo lo que el paciente haya ingerido edurante un tiempodeterminado (6-12 o 24 hrs)
•Vía enteral: Son líquidos que se le dan al paciente por medio de una sonda nasogastrica.
•Vía parenteral: Es la administración de líquidos directamente al sistema venosos.
ELIMINACIÓN DE LÍQUIDOS:
•Vía Oral: Por medio de emenesis, que puede ser biliar, alimenticia, hemotisia, o hematesis.
•Vía urinaria: La cantidad de orina medida en cc.
•Vía rectal o anal: Cuando lasheces son diarreicas.
•Sondas: Naso o urogástrica.
•Ostomias. que pueden ser ilestomías, yeyunostomías, colostomias y cistotomías
•Drenes: Ya sea que esten sujetos a bolsas o cubiertos.
ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA:
•Utilizar protección adecuada.
•Anotar la cantidad correcta de lo suministrado y eliminado.
•Si el paciente es cambiado a otro servicio dar a conocer lo suministrado y loeliminado.
•Verificar el nombre del paciente.
•Verificar el funcionamiento correcto de los drenes,
•Siempre que se administren liquidos anotarlos inmediatamente.
•Realizar el balance de líquidos acumulados en 24hrs.
•El paciente de retención urinaria se realizará control de líquidos en dos hojas: lo que va administrado en vía parenteral y oral en la primera hoja y los administrados por irrigaciónen a segunda.
SIGNOS VITALES
Los signos vitales son mediciones de las funciones más básicas del cuerpo, es decir las señales o manifestaciones de vida que presenta un ser humano con vida. Los principales signos vitales que los médicos y los profesionales de salud monitorizan de forma rutinaria son los siguientes:
•RESPIRACIÓN
•PULSO
•REFLEJO PUPILAR
•TEMPERATURA
•PRESIÓN ARTERIAL
Alprestar primeros auxilios es importante valorar el funcionamiento del organismo y detectar las alteraciones que son frecuentes en caso de accidentes; para ello es necesario controlar la respiración y el pulso.
La determinación de la temperatura y la presión arterial se realiza a nivel institucional, debido a que casi nunca poseemos los equipos para la medición de signos vitales. (Ya que por logeneral no andamos cargando todo el tiempo el equipo necesario).
El control de la respiración y el pulso, además de ser necesario para determinar los cambios que se presenten como consecuencia del accidente, orientan al personal de salud para iniciar el tratamiento definitivo.

•RESPIRACIÓN
Es la función por la cual los seres vivos toman oxigeno (O2) y expelen el dióxido de carbono (CO2)
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