Signos Vitales

Vía subcutánea
La aguja atraviesa la piel buscando depositar el fármaco a nivel subdérmico, en donde el plexo arteriovenoso lo absorbe y lo incorpora a la circulación sistémica. Muy usada con fármacos como las insulinas o las heparinas, presenta la posibilidad de aumentar o retrasar la absorción utilizando excipientes adecuados o añadiendo otras sustancias coadyuvantes (caso de la adrenalina enlos anestésicos locales, por ejemplo).
 Concepto
Introducir un fármaco a través de una punción directa en el tejido subcutáneo con fines preventivos, terapéuticos o de diagnóstico.
Indicaciones
Está especialmente indicada cuando se desea que la medicación surta su efecto lentamente. La mayoría de los medicamentos subcutáneos son isotónicos, no irritantes, no viscosos y solubles. Se absorben através de los tejidos adiposos y conectivo.
Preparación/preejecución
Comprobar indicación.
Comprobar identificación del paciente.
Consultar protocolo de actuación de la unidad
Preparación del material necesario:
 Preparación del paciente:
Información correcta al paciente. Haciendo énfasis en los puntos en los que debe colaborar con el personal y de la forma en que pueden hacerlo.
Colocación adecuada delpaciente. Colocar al paciente según la zona elegida para la administración del fármaco
Preparación del personal:
Lavarse las manos.
Colocarse los guantes
Ejecución.
Seleccionar la zona, en el brazo, la región deltoides, en la pierna la región anterior del muslo, en el abdomen, en la espalda la región del omoplato.
Identificar nuevamente al enfermo y asegurarse de que es el fármaco y dosiscorrecta
Limpiar la piel con antiséptico y dejar secar.
Cargar la jeringa con el fármaco prescrito y eliminar el aire que pueda haber entrado
Si el paciente tiene poco tejido adiposo seleccione un tramo de piel tirando un pellizco con los dedos pulgar e índice. Así evitaremos administrar el fármaco en tejido muscular
Introducir la aguja con un ángulo de 45 grados y aspirar
Si no se ha pinchado en unvaso sanguíneo inyectar el fármaco
Retirar la aguja y poner torunda seca
Precauciones:
- Pinchar con movimiento firme
- Una vez pinchada la piel, no hacer movimientos con la aguja para evitar lesiones de los tejidos
- Aspirar para comprobar si está o no en un vaso sanguíneo
- Variar la zona de inyección para reducir el dolor y lograr mejor absorción cuando el tratamiento seaprolongado    Postejecución
Verificar que el paciente quede en condiciones seguras y confortables.
Recoger el material de desecho y depositarlo en el continente adecuado.
Registro.
Anote en la hoja de evolución la fecha, hora, el fármaco y la zona de administración... así como cualquier circunstancia de interés que ocurra durante el procedimiento.
Conclusión
Mediante la información recopilada obtenemos un amplio conocimientoy mejoramiento de cómo realizar la aplicación de medicamentos por Vía Subcutánea.
Con la ejecución de cada una de estas técnicas, conceptos , preparación y ejecución daremos una mejor atención al paciente.

Vía intramuscular
La aguja atraviesa piel y llega hasta el músculo, en cuyo seno deposita el fármaco, que se absorbe por los capilares del mismo. El depósito de una cantidad de líquido en elespacio intersticial provoca en sí mismo dolor, tanto mayor cuanto mayor sea el volumen depositado. Este dolor puede aumentar según la naturaleza química del producto, su pH y otros factores como la naturaleza de los excipientes. Dado que las sustancias oleosas no pueden administrarse directamente en el torrente sanguíneo esta vía es de elección para los fármacos liposolubles que no pueden darse porvía oral. Para disminuir el dolor y mejorar la absorción, es preferible usar un músculo ancho y con gran masa muscular, por lo que las localizaciones idóneas son el cuadrante superoexterno de las nalgas (en músculo glúteo), cara anterior del muslo (cuádriceps) y cara externa del brazo (músculo deltoides). Igualmente, es útil la actividad del músculo elegido y la aplicación de calor local...