signos vitales

HERIDAS Y CURACIONES
Las heridas corporales pueden ser intencionales o no intencionales.las traumatismos intencionales se producen en el curso de un tratamiento. Las heridas no intencionales son accidentales. Las heridas se pueden describir según el modo en que se producido, también puede describirse con arreglo a probabilidad y el grado de contaminación de la herida.
Tipos de heridasHeridas limpias: son heridas no infectadas en la que se produce una inflamación mínima y no afectan a los aparatos respiratorio, digestivo, genital y urinario. Las heridas limpias son principalmente heridas cerradas.




Heridas limpias contaminadas: son heridas quirúrgicas que afectan a los aparatos respiratorio, digestivo genital o urinario. dichas heridas n o muestran signos de infección.Heridas contaminadas: comprenden las heridas accidentales y quirúrgicas, abiertas y recientes, que incluyen un quebramiento importante de la técnica estéril o una gran cantidad de vertido procedente del aparato gastrointestinal. Las heridas contaminadas muestran signos de infección.




Heridas sucias o infectadas: comprenden las heridas que contienen tejidos muertos y las heridas designo de infección clínica, como por ejemplo, un exudado purulento.


tipo
causa
Descripción y características
incisión
Instrumento cortante
Herida abierta, profunda o superficial
contusión
Golpe con un instrumento romo
Herida cerrada, la piel muestra equimosis (magullada) por lesión de los vasos sanguíneos
Abrasión
Raspadura superficial, ya sea no intencional o intencional
Heridaabierta que infecta a la piel
punción
Penetración de la piel, y a menudo de os tejidos subyacentes por un instrumento punzante, ya sea intencional o no
Herida abierta
laceración
Las tejidos se separan ,a menudo por accidentes
Herida abierta. Los bordes suelen ser irregulares
Herida penetrante
Penetración de la piel y los tejidos subyacentes, generalmente no intencional
Herida abiertaValoración de las heridas
Los profesionales de enfermería valoran tanto las heridas tratadas como no tratadas. Aunque una ulcera por presión se puede clasificar como una herida no tratada o tratada.
HERIDA NO TRATADA. Las heridas no tratadas se ven poco tiempo después de la lesión. La valoración de estas heridas se muestra en las directrices prácticas adjuntas. Las directrices para el cuidado sonlas siguientes:
Contrólese la hemorragia grave mediante a) la aplicación de presión directa sobre la herida y b) la elevación de la extremidad afectada.
Prevéngase la infección por medio de a) la limpieza o la irrigación de la erosiones o la laceraciones con agua y b) la cobertura de la herida con un apósito limpio, si es posible .
Contrólese la tumefacción y el dolor mediante la aplicación dehielo sobre la herida y los tejidos circundantes.
Si la hemorragia es importante o se sospecha una hemorragia interna, y si se dispone de un equipo de urgencias, valórese al paciente en busca de signos de shock.



HERIDAS TRATADAS: las heridas tratadas o suturadas, se suelen valorar para determinar la evolución de la cicatrización, estas heridas se pueden inspeccionar durante el cambio deapósitos. La valoración de una herida tratada consiste en la observación de su aspecto, tamaño, secreción y la presencia de tumefacción, dolor y el estado de los tubos y el drenaje.
Cicatrización de las heridas
La cicatrización es una cualidad de los tejidos vivos, también se le denomina regeneración de los tejidos. La cicatrización puede estudiarse según los tipos de cicatrización, siendodecisión del cuidador el permitir que una herida se cierre por si misma o cerrarla intencionalmente; y las fases de la cicatrización, que se refiere a los pasos en los procesos naturales del organismo para la reparación tisular.
Tipos de cicatrización
Existen dos tipos de cicatrización, dependiendo de la cantidad de pérdida tisular. La cicatrización por primera intención se produce cuando las...