signos vitales

TÉCNICAS DE CONTROL DE
SIGNOS VITALES
Y ANTROPOMETRÍA

Objetivo

Reflejar el estado fisiológico y el
funcionamiento de los órganos
vitales del individuo
Considerarlos como parte del
examen físico general

Temperatura Corporal
Normalmente la temperatura
es un poco mayor
cerca de las 20 horas, y más
baja en la madrugada.
(variación de tipo circadiano).

Condiciones normales semantiene
la temperatura corporal dentro
de un rango
independientemente de las
variaciones del medio ambiente.

Temperatura Corporal
Con fiebre
Pulso sube 10 a 15
latidos por minuto por
cada grado de fiebre
sobre 37ºC.
La respiración se
acelera. Pierde 1ml.de
agua/hr por cada
respiración sobre 20 x´
x´

Por cada grado de Tº
sobre 37 Cº. Pierden 6 ml
de agua
Cuando por fiebrehay
sudoración abundante
se pierde 20ml. Agua/hr.
En sudoración profusa
60 ml agua/hr.

Temperatura Corporal
Niños producen temperaturas elevadas
con más facilidad.
Ancianos y personas con insuficiencia
renal, pueden no presentar fiebre a
pesar de estar con un cuadro infeccioso.

Temperatura Corporal
Instrumentos
1. Termómetros de mercurio
Más usados.
Propiedad del mercurio deexpandirse con el aumento de
la temperatura.
Agitar el termómetro para
hacer descender la columna
de mercurio.

Buen contacto entre la punta
del instrumento y la piel o las
mucosas.
Tiempo suficiente para que el
mercurio se expanda y se
pueda leer la temperatura.

Temperatura Corporal

Lugares
Boca (bajo la lengua).
Axilas.
Pliegues inguinales.
Ampolla rectal.

DiferenciasAxilar respecto de la
temperatura Boca y recto,
estas son un poco más altas
(del orden de 0,3º C a 0,5º C).
Diferencias mayores de 1º C
entre T. rectal y T. axilar
(p. e j .: apendicitis, anexitis).

Curvas febriles
Curvas febriles
Variaciones de la
temperatura durante el
día o a lo largo del
tiempo.
Evoluciones pueden estar
interferidas (antipiréticos
y tto.)

Tipos
Fiebrecontinua.
Fiebre remitente.
Fiebre intermitente.
(séptica o en agujas).
Fiebre Reincidente,
recurrente, periódica u
ondulante.

Continua:

Intermitente o "en agujas

Reincidente, recurrente,
periódica u ondulante:

Remitente:

Valores normales de temperatura
A nivel de las axilas, en personas sanas, estos valores
oscilan entre 36,2º C y 37,0º C

Oral

36,0

-

37.3°
37.3 C°

Axilar

36,0

-

36.9 C
36.9°
°C

Rectal

36.2

-

37.6°C
37.6
°C

Terminología

Afebril
Subfebril
Febril
Hiperpirexia
Hipotermia

T °° normal.
normal.
37 – 37,4 C
37,4°
°C
> o = 37.5 C
37.5°
°C
> 41,0 C
41,0°
°C
< 35,0 C
35,0°
°C

Control de la temperatura
Materiales
Termómetro
Papel absorbente
Hoja de registro (curva de temperatura, ficha)Depósito con termómetro de vidrio.
Depósito con tórulas de algodón.
Depósito para desechos.
Guantes limpios si es necesario (Tº Rectal)

Control de la temperatura Axilar

Valoración de la región axilar

Secar la axila si está húmeda ( papel absorbente)
Punta del termómetro en contacto con pliegue
Personas muy delgadas, con la axila muy
"ahuecada", la medición puede no ser exactaControl de la temperatura Axilar
Procedimiento
Termómetro ( tipo adecuado, limpieza e integridad).
Bajar columna de mercurio del termómetro antes de colocarlo.
Si es necesario ayudar al paciente a mantener el brazo cruzado sobre el
pecho.
Tiempo varía entre 3 y 5 minutos.
Leer la temperatura.
Registrar la temperatura en la hoja de curva de signos vitales o en la hoja
de enfermería.Verificar paciente cómodo

Control de la temperatura Oral
Termómetro oral individual
Punta del termómetro en
espacio sublingual
El usuario no debe apretar los
dientes ni conversar
No ingerir líquidos fríos o
calientes. Si es así, espere 15
minutos antes del control

Retire el termómetro cuando
hayan pasado unos 2 minutos.

Control de la temperatura Rectal

Termómetro rectal...