Signos vitales

Signos vitales

Concepto:


Son los fenómenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo y que revelan sus funciones basicas en una forma constante.

1.- Temperatura (rojo)

2.- Respiración

3.- Pulso (azul)

4.- Tensión arterial

5.- Reflejo pupilar



Objetivos de Enfermería:

• Reconocer larelación que existe entre los signos vitales, la actividad fisiológica y los cambios fisiopatológicos.
• Conocer la naturaleza periódica de actividades fisiológicas como base para evaluar la medición de signos vitales.
• Utilizar la información obtenida por la medición de los signos vitales como factor determinante para valorar la evolución del cliente, la respuesta al tratamiento y lasintervenciones de enfermería.
• Reconocer y evaluar la respuesta individual del enfermo a los factores ambientales, internos y externos, según se manifiestan por la medición de los signos vitales.
• Vigilar los signos vitales con mayor frecuencia de la ordenada si el estado del paciente lo requiere.
• Comunicar los datos de los signos vitales a los médicos con la terminología correcta y registrosadecuados para mejor tratamiento

VALORES NORMALES DE SIGNOS VITALES
Edad Temperatura Respiración Pulso Tensión arterial
Grado de calor mantenido en el cuerpo por equilibrio entre termogénesis y termólisis. Proceso mediante el cual se capta y se elimina CO2 en el ambiente que rodea a la célula viva. Expansión rítmica de una arteria producida por el aumento de sangre impulsada en cada contraccióndel ventrículo izquierdo. Fuerza que ejerce la sangre contra las paredes arteriales a medida que pasa por ellas.
Recién nacido 36.6º C a 37.8º C 30 a 40/ min 130-140/min 70/50
Primer año 36.6º C a 37.8º C 26 a 30/ min 120-130/ min 90/50
Segundo año 36.6º C a 37.8º C 25/ min 100-120/min De 2 a 10 años:
Sistólica: # años x 2 + 80.
Diastólica: mitad de la sistólica + 10
Tercer año 36.6º C a37.8º C 25/ min 90-100/min
4 a 8 años 36.5º C a 37º C 20 a 25/ min 86-90/min
8 a 15 años 36.5º C a 37º C 18 a 20/ min 80-86/min De 10 a 14 años:
Sistólica: # de años + 100.
Diastólica: mitad de sistólica + 10
Edad adulta 36.5º C 16 a 20/ min 72-80/min 120/ 80 +- 10

Temperatura




FUNDAMENTOS




Concepto:
El grado de calor mantenido en el cuerpo por el equilibrio entre latermogénesis y la termólisis










Valoración de la temperatura corporal:


Procedimiento que se realiza para medir el grado de calor del organismo humano, en las actividades bucal o rectal, o en región axilar o inguinal.
Objetivos:

• Valorar el estado de salud o enfermedad.
• Ayudar a establecer un diagnostico de salud.
• Conocer las oscilaciones térmicas del pacientePrincipios:

• El aumento de la temperatura corporal es una respuesta aun proceso patológico.
• La temperatura corporal se afecta con la edad, clima, ejercicio, embarazo, ciclo menstrual, estado emocional y enfermedad.

Factores que afectan la temperatura corporal:

1.- Edad
2.- Valoración diurna: cambia a lo largo del día 1º c entre la 1ª HR. Del día y la ultima de la noche.3.- Ejercicio: puede incrementar hasta 38.3 a 40º c en rectal extenuante.
4.- Hormonas: ovolucion entre 0.3 a 0.6º por encima de la temperatura basal
5.- Estrés: SNCF la adrenalina y la noradrenalina
6.- Ambiente






Factores que afectan la producción de temperatura:

1.- Tasa metabólica basal
2.- Actividad muscular
3.- Producción de tiroxina
4.- Adrenalina, noradrenalina yestimulación simpática.


Factores que afectan la pérdida de la temperatura

1.- Conducción
2.- Convención
3.- Vaporización


Temperatura interna:
Es aquella que tiene los tejidos profundos del cuerpo, tales como el cráneo, tórax, cavidad abdominal y cavidad pélvica ( 37º c ).



Temperatura superficial:

Es la piel, el tejido subcutáneo y la grasa, esta se...