Signos vitales
Concepto:
Los signos vitales son los fenómenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo, en una forma constante, y estos son temperatura, respiración, pulso y tensión arterial o presión sanguínea.
En estado de salud no varían, pero en enfermedad, cualquiera de ellos o todos pueden variar en forma considerable; estas variaciones seconsideran como factores importantes para formular un diagnóstico, conocer la evolución del padecimiento y la eficiencia del tratamiento que esta utilizando.
Estos deben tomarse conjuntamente sin importar el orden en que se realice, pero se recomienda que durante el tiempo asignado a la toma de temperatura, se realice simultáneamente la valoración del pulso y la respiración, debido a que el pacientepuede alterar esta última si la tomamos en otro momento.
Objetivos:
- El conocimiento de los signos vitales en un individuo, permite valorar el estado de salud o enfermedad y ayudar a establecer un diagnóstico.
TEMPERATURA
Concepto:
Procedimiento que se realizar para medir el grado de calor del organismo humano en las cavidades bucal o rectal, o en región axilar o inguinal.Objetivos:
- Valorar el estado de salud y enfermedad.
- Ayudar a establecer un diagnóstico de salud.
Material y equipo:
- Charola con: termómetros en número y tipo según necesidades
- Recipiente para termómetros con solución antiséptica
- Recipiente con agua
- Recipiente con torundas secas
- Recipiente con solución jabonosa
- Bolsa de papel
- Hoja de registro
- Abatelenguas ylubricantes en caso de realizar toma de temperatura rectal.
TÉCNICA PARA MÉTODO BUCAL
- Preparar el equipo y trasladarlo a la unidad del paciente.
- Confirmar que el paciente no haya ingerido alimentos o practicado algún ejercicio en los últimos 30 minutos.
- Explicar al paciente sobre el procedimiento y colocarle en decúbito o posición sedente.
- Extraer el termómetro de la soluciónantiséptica e introducirlo en el recipiente de agua. Posteriormente, secarlo con torunda mediante movimientos rotatorios.
- Verificar que el mercurio se encuentre por debajo de 34° C de la escala termométrica. En caso contrario, hacer descender la columna de mercurio mediante un sacudimiento ligero.
- Colocar el bulbo del termómetro debajo de la lengua del paciente, y orientarle para que mantengacerrados los labios y dejarlo de 3 a 5 minutos. Luego retirarlo el termómetro de cavidad bucal.
- Limpiar el termómetro con torunda seca del cuerpo al bulbo con movimientos rotatorios.
- Hacer la lectura del termómetro y registrarla.
- Sacudir el termómetro para bajar la escala de mercurio e introducirlo en solución jabonosa. Posteriormente lavar los termómetros y colocarlos en recipientes consolución antiséptica.
- Dejar cómodo al paciente y arreglar el equipo de termometría para nuevo uso.
- Valorar la medición de temperaturas obtenidas.
RECOMENDACIONES:
- La sanitización es un paso previo necesario, para la destrucción de microorganismos en forma parcial o total.
- La forma alargada o redonda del bulbo del termómetro determina el uso bucal o rectal respectivamente
TÉCNICASPARA MÉTODO AXILAR O INGUINAL
- Seguir pasos del 1 al 5 del procedimiento del método bucal.
- Secar axila o ingle con torunda y colocar el bulbo del termómetro en el centro axilar o en la ingle.
- Colocar el brazo y antebrazo del paciente sobre el tórax, a fin de mantener el termómetro en su lugar.
- Dejar el termómetro de tres a cinco minutos en la axila y retirarlo.
- Seguir pasos 7 a 11del procedimiento del método bucal.
RECOMENDACIONES:
- El calor tiene origen en la energía cinética y se aprecia mediante el sentido térmico.
- Sacudir el termómetro para bajar la escala de mercurio e introducirlo en solución jabonosa.
- Posteriormente lavar los termómetros y colocarlos en recipientes con solución antiséptica.
TÉCNICA PARA MÉTODO RECTAL
- Seguir pasos 1 y...
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