Signos Vitales

SIGNOS VITALES
CONCEPTO: Son indicadores del estado de salud de una persona, que dan a conocer los cambios en las funciones corporales (cardiopulmonar y metabólica) que se reflejan en la temperatura, respiración, pulso y presión arterial.
Los signos vitales se miden para:
* Determinar el estado de salud normal de un cliente (datos basales).
* Determinar la respuesta del cliente alestrés fisiológico o a los tratamientos médicos o enfermeros.
* Como parte de una valoración física completa para identificar problemas.

¿Cuándo tomar los signos vitales?
* Cuando ingresa el cliente al hospital o centro de salud.
* Como rutina del hospital según las normas del mismo o las indicaciones medicas.
* Antes y después de todo procedimiento invasivo o diagnostico.
*Antes y después de la administración de medicamentos que afectan las funciones cardiovasculares, respiratorias y térmicas.
* Cuando cambie el estado físico general del cliente (dolor, confusión mental).
* Antes y después de intervenciones de enfermería que pueden influir en cualquiera de los signos vitales (encamado, baño, deambulacion).
* Siempre que el cliente informe a la enfermera decualquier síntoma inespecífico de malestar físico tal como “sentirse raro” o “diferente”.
* Cada hora si estamos ante un cliente grave o en condiciones inestables.

DIRECTRICES PARA INCORPORAR LOS SIGNOS VITALES A LA PRÁCTICA DE ENFERMERIA.
* Conocer la escala de valores normales del usuario y comparar la medición con estos valores.
* Conocer la historia medica del cliente y todaslas medicaciones o tratamientos recibidos que pueden afectar los signos vitales.
* Controlar los factores ambientales que influyen en los signos vitales.
* Decidir la frecuencia de la valoración de los signos vitales según el estado del cliente.
* Asegurarse que el equipo utilizado funciona y es el adecuado.
* Utilizar un método organizado y sistemático para medir los signosvitales.
* Verificar los cambios significativos de los signos vitales e informar inmediatamente de los valores anormales.
* Conocer las implicaciones clínicas de las anormalidades en los signos vitales para iniciar las actuaciones especificas que se requieren.

REGISTRO E INFORMACION DE LOS SIGNOS VITALES.
* Los centros a menudo tienen normas que prescriben los límites en los cuales debeninformarse los signos vitales.
* Todas las mediciones de los signos vitales deben registrarse adecuadamente e informar anormalidades.
* Existen gráficos especiales, que permiten registrar los signos vitales, junto con la información significativa relativa a los síntomas, las actuaciones iniciadas y notas sobre los cambios de los signos vitales.
* Cualquier cambio significativo debeinformarse al personal.

TEMPERATURA
Concepto: Es el grado de calor (frio o caliente) de un cuerpo asociado al metabolismo del cuerpo humano.
Mecanismos Reguladores:
a) Hay varios centros nerviosos en la medula espinal y en el cerebro los cuales controlan el equilibrio entre el calor ganado y perdido con lo que se mantiene la temperatura corporal, mediante la vasoconstricción, vasodilatación,sudoración, tono muscular y piloerección. Dichas actividades son reguladas por el sistema de termorregulación de la temperatura localizado en el hipotálamo posterior, el primero controla los eventos de disipación del calor (interviene cuando se eleva la temperatura interna) y el segundo interviene cuando baja la temperatura interna, para mantener el calor generado.
b) Tiroides: La glándulatiroides interviene en la perdida o producción de calor. Tiene la capacidad de aumentar el metabolismo basal. Cuando la tiroides es estimulada, grandes cantidades de hormona tiroides son liberadas a la sangre.
c) Glándulas Suprarrenales: Intervienen a través de la estimulación de la medula adrenal, formando norepinefrina. Esta hormona libre en la sangre es capaz de provocar incrementos del...