Signos Vitales

TEMA 2. SIGNOS VITALES.
Son los fenómenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo, en una forma constante. Son:
- Temperatura (rojo).
- Respiración.
- Pulso (azul).
- Tensión arterial.

Competencias:
- Describir los Signos Vitales normales.
- Describir las alteraciones más frecuentes de los Signos Vitales.
- Registrar los datos obtenidos.-Controlan las funciones del organismo.
-Reflejan los cambios que se producen.
-Indican el estado de salud.
-Efectúan seguimiento de la enfermedad.
-Identifica problemas existentes.
-Evaluar la respuesta del paciente.

Toma y registro de signos vitales
- Ingreso del paciente.
- De acuerdo instrucciones médicas o enfermería.
- Antes y después de intervención quirúrgica o traumatismo.
- Antesy después de prueba diagnóstica invasiva.
- Ayudar al diagnóstico de enfermedades.
- Antes y después de administrar medicamentos (hay ciertos fármacos que pueden alterarlos).
- Cambio en el estado de salud del paciente.
- Valorar el sistema cardiovascular durante enfermedades y después de estas.
- Valorar la eficacia de fármacos antihipertensivos.
- Antes y después de actuaciones deenfermería.
- Ante síntomas inespecíficos.

Temperatura corporal.
Es el equilibrio entre la producción de calor por los procesos corporales y la pérdida del mismo al medio externo. Se mide en grados. Cuando la pérdida y la producción de calor se igualan, hay un equilibrio térmico.
Centro de regulación( Hipotálamo.
Calor producido – calor perdido = temperatura corporal

Producción de Calor.
- Ritmometabólico basal. Tasa de utilización de energía que el cuerpo necesita para mantener sus funciones esenciales. Disminuye con la edad.
- Actividad muscular y escalofrío. Aumenta el metabolismo basal.
- Aumento de la producción de tiroxina (termogénesis química). Mayor producción de calor corporal debida al aumento del metabolismo celular.
- Estimulación simpática, adrenalina y noradrenalina.Actúan sobre las células hepáticas aumentando el metabolismo celular.
- Fiebre. Aumenta el metabolismo celular y se eleva la temperatura corporal.

Pérdida de Calor.
- Radiación. Paso de calor, principalmente en forma de rayos infrarrojos, desde la superficie de un objeto a la de otro sin que haya contacto.
- Conducción. Paso de calor desde una molécula a otra con temperatura más baja, estandoen contacto entre ellas. La cantidad de calor perdida depende de la diferencia de temperatura y de la magnitud y duración del contacto.
- Transmisión o convección. Dispersión del calor producida por las corrientes de aire. El cuerpo está rodeado de una pequeña cantidad de aire templado. Choca con nuestro cuerpo, se calienta y asciende, siendo sustituido por otro más frío.
- Vaporización.Pérdida de calor al evaporarse la humedad procedente del aparato respiratorio, de la mucosa bucal y de la piel. 10% aproximadamente de las pérdidas calóricas basales. La temperatura corporal se eleva, las pérdidas de calor aumentan por evaporación.
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Regulación de la temperatura corporal.
Sensores. - El hipotálamo. - sistema efector. - La Tiritona (eleva la temperatura).
La sudoración (seinhibe para reducir la perdida de calor). - La vasoconstricción (reduce pérdida de calor).

Factores que afectan a la temperatura.
La enfermera debe conocerlos para reconocer las variaciones de la temperatura normal y entender el significado.
- Edad. Al lactante debemos protegerlo de temperatura ambiente extrema, porque su temperatura corporal depende mucho de ella. En los niños, la temperaturaes más variable que en adultos, hasta la pubertad. Personas mayores (sobre todo más de 75), son más propensas a sufrir hipotermia por inactividad, menor eficacia de termorregulación… Los ancianos son muy sensibles a las temperaturas ambientales extremas por el deterioro del control termorregulador.
- Ritmo circadiano. La temperatura varía 1º C como máximo desde primera hora de la mañana hasta...