Signos Vitales

SIGNOS VITALES

Es la determinación de la frecuencia del pulso, frecuencia respiratoria y la temperatura corporal. Aunque no se considera estrictamente un signo vital, también se incluye la ´presión arterial. Las anomalías de los signos vitales tienen una gran importancia ´para el diagnóstico de ciertas enfermedades y su modificación de utiliza ´para evaluar la evolución del ´paciente.
Sedeterminan a través de:
Temperatura | T |
´pulso | ´P |
´presión arterial | ´P/A |
Respiración | GR |

Los signos vitales no deben controlarse en forma automática. Sino que debe hacerse huna valoración razonable y científica, en función del estado de salud ´previo y actual del ´paciente, comparándolo con los valores normales.

TEMPERATURA

Medición del calor asociado al metabolismodel cuerpo humano. Suele mantenerse constante, a hunos 37ºc, gracias a mecanismos de termorregulación que equilibran las ´perdidas y ganancias de calor.
Es la manera de determinar el grado de calor del cuerpo, el cual depende del lugar donde se tome la temperatura. Esta se mide ´por medio de un termómetro clínico.
Es ´preferible confiar en las vías axilar, bucal y rectal.
TEMPERATURA NORMALLUGAR | º |
AXILA | 36.5 |
BUCAL | 37.0 |
RECTAL | 37.5 |

LUGAR DE TOMA DE LA TEMPERATURA
Es conveniente tomarla en los orificios naturales, reflejen de la interna, en lugar del cutáneo, mucho más variable. En huna habitación fría, ´por ejemplo, la temperatura de la ´piel ´puede descender notablemente, sin que se altere ´para nada la interna. Se aconsejan:
1. Cavidad axilar. Si latoma se realiza en este ´punto, la mano del lado correspondiente se ha de aplicar sobre el hombro del lado opuesto con el fin de comprimir la axila en estudio. Son inconvenientes la excesiva descarnacion de los sujetos emaciados y el exceso de ´pilosidad. ´para huna adulto la temperatura normal de un adulto en la axila suele ser 1.8ºc menor que la oral.
2. Boca: el bulbo del termómetro se colocadebajo de la lengua. Los labios se mantienen cerrados. Existen hunas delgadas cubiertas de ‘plástico cambiable ´para evitar el contacto, a veces séptico entre la boca y el cristal del aparato. La temperatura normal de un adulto medida en la boca es de hunos 37ºc.
3. Recto: se obtienen cifras constantes ´pese a la ´presencia de escibalos, malos conductores del calor. Están influidas ´por elejercicio físico y ´procesos inflamatorios
4. ´pelvianos. La temperatura rectal generalmente es de 0.9ºc a 1.8ºc superior a la oral.
5. Vagina: ´pese a su evidente incomodidad, da valores estables.
6. Conducto auditivo: ofrece datos térmicos muy exactos y constantes. Los termómetros deben adaptarse ´por medio de un bulbo distal. Si no se es ´prudente, hay riesgo de ´perforación deltímpano.
7. ´pliegue inguinal: es aplicable la técnica de la toma en axila.
FACTORES QUE AFECTAN LA TEMPERATURA
1. Edad: la temperatura del niño es mas variable que la del adulto y el anciano, esto debido a que ´puede ser influenciada ´por la temperatura ambiental. La temperatura del anciano es más baja que la del niño y la del adulto, ´pueden ´presentar hipotermia ´por inactividad o porque sucapacidad termorreguladora esta disminuida.
2. Cambio de horario: la temperatura de noche es más baja y la temperatura de la tarde es más alta. Las diferencias entre alta y baja suelen estar en 1ºc.
3. Las siguientes condiciones suben la temperatura: hacer ejercicio, bañarse, excitación, comer o beber algo caliente, etc.
4. Las siguientes condiciones bajan la temperatura: descanso,sueño, hambre, toma de medicamentos tranquilizantes, beber líquidos fríos, bañarse, etc.
5. El estrés eleva la ´producción de calor.
6. Entorno: las modificaciones externas de temperatura ambiental ´pueden afectar la regulación de la temperatura corporal.
Interesa ´precisar el alcance d los términos hipotermia, distermia, febrícula, hipertermia y fiebre.

TIPOS DE TERMOMETROS
El...