SignosVitales

PRESIÓN ARTERIAL
Siéntese con la espalda apoyada, las piernas descruzadas y los pies en el suelo.
Su brazo debe estar apoyado de manera que el antebrazo esté a nivel del corazón. Remangue la manga de la camisa para que el brazo quede desnudo.
Usted o su médico envolverán el esfigmomanómetro cómodamente alrededor de su brazo. El borde más bajo del manguito debe estar a 1 pulgada por encima deldoblez del codo.
El manguito se infla rápidamente. Esto se hace ya sea bombeando con la pera o pulsando un botón. Usted sentirá opresión alrededor del brazo.
Luego, la válvula del manguito se abre ligeramente, dejando que la presión descienda de manera lenta.
A medida que la presión baja, se registra la lectura apenas se escucha el sonido de la sangre pulsando. Ésta es la presión sistólica.
A medidaque el aire continúa saliendo, los sonidos desaparecen. Se registra el punto en el cual el sonido se detiene. Ésta es la presión diastólica.

Inflar el manguito con demasiada lentitud o no lo suficientemente alto puede causar una lectura falsa. Si usted afloja la válvula demasiado, no podrá determinar su presión arterial.

TIPOS DE HERIDAS
Abiertas

• Separación de los tejidos blandos

• Mayorposibilidad de infección.

Cerradas

• No se observa separación de los tejidos blandos

• Generan hematoma (hemorragia debajo de la piel) o hemorragias en viseras o cavidades. 

• Producidas por golpes generalmente

• Requieren atención rápida porque pueden comprometer la función de un órgano o la circulación sanguínea.

Simples

• Afectan únicamente la piel, no alcanzan a comprometer órganos

•Raspones, arañazos, cortes, etc.

Complicadas

• Extensas y profundas con abundante hemorragia. 

• Lesiones en músculos, nervios, tendones, órganos internos, vasos sanguíneos y puede o no existir perforación visceral.

•Punzantes: Causadas por objetos puntiagudos (clavos, agujas, anzuelos, etc.).
Dolor, hemorragia escasa, orificio de entrada no muy notorio, profundidad, puede presentar perforaciónde vísceras y hemorragia interna, peligro inminente de infección. Se considera la más peligrosa de todas.
•Cortantes: Por objetos afilados (vidrios, cuchillos, latas, etc.). Presenta una herida con bordes limpios y lineales, de hemorragia escasa, moderada o abundante. 
Puede afectar músculos, tendones y nervios.
•Punzocortantes: Por objetos puntiagudos y filosos (puñales, tijeras, cuchillos, huesofracturado, etc.). Combina los dos tipos de heridas anteriores.
•Abrasiones: Raspones, causadas por fricción o rozamiento de la piel con superficies duras. La capa más superficial de la piel (epidermis) es la que se ve afectada. Frecuentemente se infectan, pero se curan rápidamente.
•Laceraciones: Lesiones producidas por objetos de bordes dentados, generan desgarros del tejido y los bordes de lasheridas se presentan irregulares.
•Avulsivas: Lesión con desgarra, separa y destruye el tejido, suele presentar una hemorragia abundante.
•Amputación: Pérdida de un fragmento o una extremidad.
•Contusas: Son producidas por la resistencia que ejerce el hueso ante un golpe (de puño, piedras, palos, etc.), produciéndose la lesión de los tejidos blandos. Hematoma y dolor son las causas más comunes deestos tipos de heridas.
•Magulladuras: Heridas cerradas generadas por golpes. Se divisan como una mancha de color morado.
•Aplastamiento: Pueden generar fracturas, hemorragias externas e internas abundantes, y lesión de órganos.

AUSCULTACIÓN CARDIACA

Foco mitral: en el ápex del corazón, en el 5to espacio intercostal izquierdo, ligeramente por fuera de la línea medio clavicular.

Focotricuspídeo: a la misma altura del foco mitral, pero más en contacto con el esternón, ya sea por el lado izquierdo o el derecho.

Foco aórtico: en el 2do espacio intercostal, inmediatamente a la derecha del esternón.

Foco pulmonar: en el 2do espacio intercostal, inmediatamente a la izquierda del esternón.

Primer ruido (R1): corresponde a un sonido que se produce al cerrarse las válvulas mitral y...