Simón bilivar

República Bolivariana de Venezuela
U.N.E. Francisco de Miranda
Área Ciencias de la Salud
Coro- Estado Falcón


Realizado Por:
Br. Carlos Ollarves
C.I.: 17.924.856
Morfo fisiopatología II
Medicina


Santa Ana de Coro; Julio de 2010

INDICE
* Endocarditis Infecciosa:
* Definición.
* Etiología.
* Fisiopatogenía.
* Clasificación.
* Morfología.* Manifestaciones Clínicas.












1.- Definición:
La Endocarditis infecciosa, es una de las infecciones más graves, se caracteriza por la colonización de las válvulas cardiacas o del endotelio mural por un agente microbiológico que forma vegetaciones viables llenas de microorganismos las llamadas vegetaciones infecciosas. Puede producirse un fenómeno similaren la aorta (endocarditis infecciosa), sacos aneurismáticos u otros vasos.
2.- Etiología:
Se han descrito episodios de endocarditis esporádica por muy diversos tipos de microorganismos entre ellos múltiples especies de bacterias y hongos. No obstante la mayor parte de los casos se debe a un pequeño número de especies bacterianas. Los microorganismos cáusales varían en cierto modo según losdistintos tipos clínicos de endocarditis, en parte debido a sus, diferentes portales de entrada. La cavidad bucal, la piel y las vías respiratorias superiores son respectivamente los portales primarios de los “estreptococos viridans”, los estafilococos y los microorganismos del grupo HACEK (Haemophilus, Actinovacillus, Cardiobacterium, Eikenella y Kingella) responsables de endocarditis sobreválvulas naturales adquiridas en la comunidad. Streptococus bovis procede del sistema gastrointestinal, donde se vincula con pólipos y a tumores colónicos, mientras que los eterococos acceden al torrente sanguíneo desde el facto genitourinario.
* En la Endocarditis de prótesis valvulares que se desarrolla en los 2 meses siguientes a la sustitución valvular suele ser el resultado de lacontaminación transoperatoria de la prótesis o de una complicación bacteriemica post operatoria. Son producidas por: Estafilococos coagulasanegativos Streptococus aureus, Bacilos Gramnegativos facultativos, difteroides y hongos.
* En la Endocarditis transcurridos 12 meses de la intervención quirúrgica, los portales de entradas de los microorganismos son similares a los de la Endocarditis de válvulasnaturales adquiridas en la comunidad. Predominando en ella el estafilococos coagulasanegativos en un 85% de los casos.
* En la Endocarditis que afecta a los consumidores de drogas por vías intravenosa, especialmente la infección de la válvula tricúspide, suele deberse a cepas de Streptococus Aureus muchos de los cuales son resistentes a la meticilina.
Si hacemos un estudio mas especifico alocuparnos de la génesis de la Endocarditis infecciosa es necesario considerar por separado la Endocarditis subaguda, la aguada, la asociada con cirugía cardiaca y la que acompaña la Toxicomanía.
En la Endocarditis subaguda hay cuatro factores que intervienen en la iniciación y la localización de la infección:
* Alteraciones del riego sanguíneo que provocan efectos de chorro y zonas deturbulencias con bolsas de baja presión.
* Formación de trombos estériles de plaquetas- fibrina.
* Bacteriemia
* Títulos elevados de anticuerpos aglutinantes para el organismo afectante.
En la Endocarditis infecciosa aguda tiene orígenes muy diferentes de los de las formas subagudas de la enfermedad. En el 50 a 60% de los casos se desarrolla en corazones hasta entonces normales. Losgérmenes causales, en general son mu patógenos y se admite que basta un número pequeño de los mismos para lograr su implantación. Un 50-80% de los casos están producidos por Streptococus areus, gonococo, y streptococus Pyogenes.
En general la Endocarditis infecciosa puede afectar a corazones normales, también suele sobre añadirse a una anomalía cardiaca preexistente, como una enfermedad...