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PSICOPATOLOGIA DEL ADOLESCENTE.

PROF. DR. HEECTOR S. BASILE

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TRASTORNO DE ANSIEDAD EN EL NIÑO Y EL
ADOLESCENTE
PREVALENCIA EN ARGENTINA
PROF. DR. HÉCTOR S BASILE
La Psicopatología Infanto Juvenil tradicionalmente ha diferenciado entre:
a) Los trastornos emocionales de comienzo específico en la infancia, y
b) Los trastornos neuróticos característicos del adulto, que ha sidojustificada
de la siguiente manera:
1) Muchos trastornos de las emociones en la infancia parecen constituir exageraciones de las tendencias normales del desarrollo, más que fenómenos cualitativamente anormales del mismo.
Es decir, para diferenciar entre los trastornos emocionales de comienzo en la
infancia y la adolescencia, y los de comienzo en la adultez, el rasgo diagnóstico clave es ladesadecuación de la conducta del niño al período evolutivo
correspondiente a su edad.
2) La mayoría de los niños con trastornos de las emociones llegan a convertirse en
adultos normales. (Sólo una minoría de ellos presentan trastornos neuróticos en la
vida adulta, es decir no siempre se prolongan más allá del período del desarrollo,
pero deben ser observados con atención, pues son predictores detrastornos de
adaptación emocional y social posteriores).
Uno de los problemas trascendentes de la Psicopatología ha sido siempre el de
las Clasificaciones. En los últimos tiempos, tanto la OMS. como la Asociación
Psiquiátrica Americana han publicado sus Clasificaciones de singular interés, pues
tienen como objetivo el hacer científicamente comparables las investigaciones, teniendo como punto departida la homogeneización de los diagnósticos clínicos.
En 1987 se editó el DSM III R, que entre los TRASTORNOS EMOCIONALES DE
COMIENZO ESPECIFICO EN LA INFANCIA
relacionados con la ANSIEDAD, colocaba:
Trastorno de Ansiedad por Separación
Trastorno de Ansiedad por Evitación
Trastorno de Ansiedad Excesiva Infantil.

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En1991 se publicó la CIE-10, décima versión de la Clasificación Internacional de
Enfermedades de la OMS, en la que en el referido rubro incluye:
Trastorno de Ansiedad por Separación.
Trastorno por Ansiedad Fóbica en la Infancia.
Trastorno de Rivalidad entre Hermanos
Trastorno de Hipersensibilidad Social en la Infancia.
En 1994 se editó el DSM IV que reconoce como Trastornos de Ansiedad deinicio en la infancia y la adolescencia a:
1) Trastorno de Ansiedad por Separación:
2) Fobia Social (DSN IV), que es compartido por niños y adultos.
El Trastorno de Ansiedad por Evitación en la Infancia (DSM III R) es incluido
y se describe en este capítulo.
3) Trastorno de Ansiedad Generalizada (DSM IV), compartido igualmente
por niños y adultos.
El Trastorno de Ansiedad Excesiva Infantil (DSMIII R) se ha incorporado al
mismo.
La Ansiedad es una respuesta normal y adaptativa ante amenazas reales o
subjetivas más o menos difusas que prepara al organismo para reaccionar frente a
situaciones de peligro.
La mayoría de los niños experimenta ansiedades y temores leves, transitorios y
asociados a una determinada edad , que se superan espontáneamente en el curso
del desarrollo; son porlo tanto normales y sujetos a un ciclo evolutivo y
desaparecen (o se atenúan considerablemente) con el transcurso del tiempo.
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CUADRO I
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ANSIEDADES Y TEMORES NORMALES
EN LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA__________________________________________________________________
EDAD
TEMORES MAS FRECUENTES
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0 - 1 años
Estímulos intensos y desconocidos. Personas extrañas (*).
2 - 4 años
Animales. Tormentas.
4 - 6 años
Oscuridad. Brujas y fantasmas. Catástrofes. Separación
6 - 9 años
Daño físico. Ridículo.
9 - 12 años
Accidentes y enfermedades. Mal rendimiento escolar.
12 - 16 años...