Sindome De Cushing

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Enfermedad de Addison
Es un trastorno que ocurre cuando las glándulas suprarrenales no producen suficiente cantidad de sus hormonas.
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Causas
Las glándulas suprarrenales son pequeños órganos que secretan hormonas y que se encuentran localizados en la parte superior de cada riñón. Estas glándulas están conformadas por una parte externa (llamada corteza) y una parte interna(llamada médula).
La corteza produce tres tipos de hormonas:
* Las hormonas glucocorticoides (como el cortisol) mantienen el control de la glucosa (azúcar), disminuyen (inhiben) la respuesta inmunitaria y ayudan al cuerpo a responder al estrés.
* Las hormonas mineralocorticoides (como la aldosterona) regulan el equilibrio de sodio y potasio.
* Las hormonas sexuales: andrógenos (hombres) yestrógenos (mujeres) afectan el desarrollo sexual y la libido.
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La enfermedad de Addison resulta de un daño a la corteza suprarrenal, lo cual hace que dicha corteza produzca menos de sus hormonas.
Este daño puede ser causado por lo siguiente:
* El sistema inmunitario ataca por error la glándula (enfermedad autoinmunitaria)
* Infecciones como la tuberculosis, VIH o infeccionesmicóticas
* Hemorragia, pérdida de sangre
* Tumores
* Uso de medicamentos anticoagulantes

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Los factores de riesgo para la enfermedad de Addison de tipo autoinmunitario incluyen otras enfermedades autoinmunitarias:
* Tiroiditis crónica
* Dermatitis herpetiforme
* Enfermedad de Graves
* Hipoparatiroidismo
* Hipopituitarismo
* Miastenia grave
* Anemiaperniciosa
* Disfunción testicular
* Diabetes tipo 1
* Vitiligo
Ciertos defectos genéticos pueden causar estas afecciones.
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Síntomas
* Cambios en la presión arterial o en la frecuencia cardíaca.
* Diarrea crónica, náuseas y vómitos o inapetencia que provoca pérdida de peso.
* Oscurecimiento de la piel en algunos lugares, lo que lleva a que luzca con parches.
*Palidez.
* Debilidad extrema,  fatiga y movimiento lento y pesado.
* Lesiones en la boca, en la parte interna de la mejilla (mucosa bucal).
* Deseo vehemente por el consumo de sal.
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Pruebas y exámenes
Los exámenes pueden mostrar:
* Aumento del potasio
* Presión arterial baja
* Nivel de cortisol bajo
* Sodio sérico bajo
* Niveles normales de las hormonassexuales
Otros exámenes pueden abarcar:
* Radiografía abdominal
* Tomografía computarizada del abdomen

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Esta enfermedad también puede cambiar los resultados de los siguientes exámenes:
* 17-hidroxicorticosteroides
* 17-cetoesteroides
* Tasa de excreción de aldosterona urinaria en 24 horas
* Corticotropina
* Aldosterona
* Conteo de eosinófilos en la sangre* CO2
* Prueba de estimulación con Cortrosyn
* Examen de potasio
* Renina
* Cortisol en orina

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Tratamiento
El tratamiento con reemplazo de corticosteroides controlará los síntomas de esta enfermedad, pero generalmente es necesario tomar estos fármacos de por vida. A menudo, las personas reciben una combinación de glucocorticoides (cortisona o hidrocortisona) ymineralocorticoides (fludrocortisona).
Nunca omita dosis del medicamento para esta afección porque se pueden presentar reacciones potencialmente mortales.
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Expectativas (pronóstico)
Con una terapia de sustitución hormonal, la mayoría de las personas con la enfermedad de Addison pueden llevar vidas normales.
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Posibles complicaciones
Se pueden presentar complicaciones si usted toma muypoco o demasiado suplemento de hormonas suprarrenales.
Las complicaciones también pueden resultar de las siguientes enfermedades asociadas:
* Diabetes
* Tiroiditis de Hashimoto (tiroiditis crónica)
* Hipoparatiroidismo
* Hipofunción ovárica o insuficiencia testicular
* Anemia perniciosa
* Tirotoxicosis
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Síndrome de Cushing
Es un trastorno que ocurre cuando el...