sindrome alcho,lico fetal

Síndrome Alcohólico Fetal
Oris A. Apolayo C.
Estudiante de Medicina, Facultad de Medicina, Universidad de Panam

Introducción
En nuestro medio, el alcoholismo materno-fetal es un hecho casi ignorado como un factorimportante en la génesis de un amplio espectro de enfermedades neuropsiquiátricas del niño, el adolescente y el adulto. Los hijos de madres alcohólicas pueden presentar desde unretraso mental profundo hasta una normalidad aparente, pasando por cuadros de epilepsia, déficit de atención con/sin hiperactividad, autismo y trastorno generalizado del desarrollo, y varios tipos de trastornos del aprendizaje. En la adolescencia pueden desarrollar varios tipos de trastornos de la personalidad y adicciones a drogas. Finalmente, en la adultez, pueden presentar diferentes tipos depsicosis y trastornos afectivos, entre otros. Un gran número de estos hijos de madres alcohólicas no logran desarrollar completamente su potencialidad mental y social como individuos plenamente libres. Con frecuencia, padecen diferentes déficit cognitivos, atencionales, amnésicos y afectivos.
El cuadro completo, con todas las características clínicas de lo que hoy se conoce como síndrome alcohólicofetal (FAS, sigla en inglés de fetal alcohol syndrome) fue descrito por primera vez en 1957, en la tesis doctoral de una olvidada pediatra francesa: Jacqueline Rouquette. Dicho trabajo fue producto de las observaciones que realizó mientras trabajaba en París, en el Centro de Higiene Infantil de la Fundación Paul Parquet. No obstante ello, la mayoría de los investigadores que trabajan sobre elalcoholismo materno-fetal (AMF), sean clínicos o básicos, cuando citan en sus trabajos alguna referencia histórica a la "primera descripción del FAS" seempecinan en citar como los primeros descriptores o descubridores, casi invariablemente, a Jones y Smith. Algunos pocos citan a Clarren y Smith y los menos, aunque en número cada vez mayor, a Lemoine y otros.
Los hijos de las madres que ingierenalcohol durante el embarazo se sabe que sufren de retrasos en el desarrollo y / o una variedad de cambios en el comportamiento. El alcohol, puede afectar al feto en desarrollo en función de la dosis. Con dosis repetidas muy altas existe la posibilidad del
6-10% de los fetos en desarrollo presenten el síndrome alcohólico fetal, se manifiesta por la deficiencia de crecimiento prenatal y posnatal,rasgos dismórficos específicos craneofaciales, retraso mental, cambios de comportamiento y una variedad de anomalías importantes. Con dosis más bajas repetitivas existe el riesgo de "efectos alcohólicos" principalmente se manifiesta por un déficit intelectual leve, trastornos del crecimiento y cambios de comportamiento. El consumo excesivo de alcohol puede imponer cierto riesgo de deficienciaintelectual leve.
Los agentes psicotrópicos como el alcohol son capaces de afectar el desarrollo del sistema nervioso central casi durante todo el embarazo. Por lo tanto, el efecto demora en la transmisión, no necesariamente se manifiesta por cambios morfológicos en el SNC, sino por cambios más sutiles en la capacidad intelectual, capacidad de aprendizaje, capacidad de concentración y comportamiento.Historia de los efectos del alcohol en el embarazo
La historia de alcoholismo materno y su efecto sobre el desarrollo de la descendencia se remonta a la Biblia y la mitología griega temprana. El profeta Samuel prohíbe a la madre de Sansón beber vino durante su embarazo porque ella va a dar a luz a un niño bendecido por Dios con poder especial; los novios, en Cartago, tenían prohibido beber vinoen la noche de bodas para prevenir un parto de un niño defectuoso. En 1834 un informe a la Cámara de los Comunes indicó que algunas de las madres alcohólicas dieron a luz lactantes con "una mirada de hambre, encogido e imperfecta" y Sullivan en 1900 reportó un incremento en la tasa de abortos y muerte fetal, así como una mayor frecuencia de la epilepsia entre los lactantes nacidos vivos de las...