Sindrome de brond
Páginas: 4 (845 palabras)
Publicado: 3 de diciembre de 2011
SÍNDROME DE BROWN-SEQUARD
CONCEPTO.- El síndrome de Brown-Sequard es un cuadro clínico poco frecuente con síntomas neurológicos específicos desencadenada por hemisección medular (generalmente lamitad lateral), de la médula espinal, que afecta, por debajo del punto de la lesión, a la función motora de un lado de la médula espinal, produciendo parálisis del mismo lado de la lesión. Hay unapérdida del tacto epicritico y de la propiocepcion, ambas son ipsilaterales (del mismo lado de la lesión) ya que estas vías se cruzan a nivel del bulbo. Se produce una atermolgesia contralateral a lalesión. La mayoría de los casos ocurren entre los 15 y los 30 años, siendo hombres las 2/3 partes de los afectados.
MANEJO INICIAL DEL PACIENTE Y DIAGNÓSTICO
En primer lugar, es importante considerarque todo paciente politraumatizado se debe tratar como lesionado medular hasta que no se demuestre lo contrario por lo que la columna debe inmovilizarse desde un inicio para prevenir mayores lesiones.Estos pacientes se deben movilizar en bloque con tablas espinales y colocar siempre collarín cervical rígido.
Tras la correcta inmovilización del paciente es conveniente realizar un estudioradiológico. La realización de la radiología simple de columna completa debe incluir una proyección transoral que nos puede ayudar al diagnóstico de fracturas o luxaciones en atlas-axis. Nunca debensolicitarse proyecciones dinámicas (en flexión o extensión) de entrada.
La tomografía axial es la mejor técnica para confirmar la presencia de fracturas y/o luxaciones vertebrales. Útil también paradelimitar con nitidez y de una forma tridimensional el trazo de fractura y la presencia de fragmentos óseos en el interior del canal medular.
La resonancia magnética se debe solicitar en el caso de:empeoramiento neurológico, lesión neurológica tras intervalo libre, lesión medular sin fractura o falta de correlación clínico-radiológica.
El sondaje vesical permanente está indicado en estos...
CONCEPTO.- El síndrome de Brown-Sequard es un cuadro clínico poco frecuente con síntomas neurológicos específicos desencadenada por hemisección medular (generalmente lamitad lateral), de la médula espinal, que afecta, por debajo del punto de la lesión, a la función motora de un lado de la médula espinal, produciendo parálisis del mismo lado de la lesión. Hay unapérdida del tacto epicritico y de la propiocepcion, ambas son ipsilaterales (del mismo lado de la lesión) ya que estas vías se cruzan a nivel del bulbo. Se produce una atermolgesia contralateral a lalesión. La mayoría de los casos ocurren entre los 15 y los 30 años, siendo hombres las 2/3 partes de los afectados.
MANEJO INICIAL DEL PACIENTE Y DIAGNÓSTICO
En primer lugar, es importante considerarque todo paciente politraumatizado se debe tratar como lesionado medular hasta que no se demuestre lo contrario por lo que la columna debe inmovilizarse desde un inicio para prevenir mayores lesiones.Estos pacientes se deben movilizar en bloque con tablas espinales y colocar siempre collarín cervical rígido.
Tras la correcta inmovilización del paciente es conveniente realizar un estudioradiológico. La realización de la radiología simple de columna completa debe incluir una proyección transoral que nos puede ayudar al diagnóstico de fracturas o luxaciones en atlas-axis. Nunca debensolicitarse proyecciones dinámicas (en flexión o extensión) de entrada.
La tomografía axial es la mejor técnica para confirmar la presencia de fracturas y/o luxaciones vertebrales. Útil también paradelimitar con nitidez y de una forma tridimensional el trazo de fractura y la presencia de fragmentos óseos en el interior del canal medular.
La resonancia magnética se debe solicitar en el caso de:empeoramiento neurológico, lesión neurológica tras intervalo libre, lesión medular sin fractura o falta de correlación clínico-radiológica.
El sondaje vesical permanente está indicado en estos...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.