Sindrome De Cowden

Páginas: 3 (544 palabras) Publicado: 24 de octubre de 2012
DIAGNOSTICO 1

para descartar un posible síndrome de Cowden, se realizaron distintas pruebas complementarias, tales como radiografía de tórax, ecografía de mama y tiroides,tránsito intestinal yestudio ginecológico.

La paciente presentaba múltiples pólipos intestinales. En el lóbulo tiroideo derecho se observaron varias calcificaciones, situadas sobre todo a nivel del tercio inferior. Ellóbulo tiroideo izquierdo presentaba un nódulo sólido de 1,2 cm y a nivel del tercio inferior otro nódulo más pequeño de 0,7 cm.

También se encontraron en la ecografía mamaria múltiplesfibroadenomas calcificados dispersos por ambas mamas, al igual que varios quistes mamarios. En la mama izquierda se observaba una neoplasia de 2,5 cm. En la biopsia mamaria se confirmó el diagnóstico decarcinoma ductal infiltrante de mama. A la vez se realizó una mastectomía y linfadenectomía axilar. Se le pidió una tomografía axial computerizada (TAC ) torácica, la cual nos informaba que no existíanadenopatías mediastínicas, pero si una metástasis costal. El TAC del abdomen nos señaló una discreta hepatomegalia, sin embargo la ecografía nos mostraba un hígado de aspecto heterogéneo con porta vesículay colédoco normales. El bazo, páncreas, suprarrenal derecha y ambos riñones estaban dentro de la normalidad, salvo pequeños quistes parapiélicos en el riñón derecho y corticales. En la glándulasuprarrenal izquierda se observaba un nódulo hipodenso. La paciente dada su enfermedad metastásica recibió un tratamiento quimioterápico con ciclofosfamida, metotexate, 5-fluoracilo (CMF). Actualmentehabiendo transcurrido un año tras el diagnóstico de su enfermedad se encuentra con metástasis óseas y hepáticas.
DIAGNOSTICO 2
El diagnóstico del síndrome es fundamentalmente
clínico, habiéndoseestablecido unos criterios diagnósticos en 1983 (8) por el Comité Internacional del
Síndrome de Cowden, que tras la revisión efectuada
en el año 2000, quedan como se exponen en la Tabla 1.
El...
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