sindrome de cushing




SINDROME DE CUSHING.
El síndrome de Cushing se produce cuando el cuerpo produce altos niveles de la hormona cortisol durante mucho tiempo. La causa más común del síndrome de Cushing, a veces llamado hipercortisolismo, es el uso de corticosteroides orales. Este síndrome también puede ocurrir cuando el cuerpo produce demasiado cortisol.
Los signos característicos del síndrome de Cushingson una joroba de grasa entre los hombros, cara redondeada y estrías de color rosa o púrpura en la piel. El síndrome de Cushing también puede producir hipertensión arterial y en ocasiones, la diabetes. Los tratamientos para el síndrome de Cushing pueden hacer que la producción de cortisol vuelva a la normalidad y mejorar notablemente sus síntomas. Cuanto más rápido se empiece el tratamiento, mejorserá tu posibilidad de recuperación.
¿Qué causa el síndrome de Cushing?
Síndrome de Cushing ocurre a menudo como un efecto secundario del tratamiento con corticosteroides. Los corticosteroides se utilizan ampliamente para reducir la inflamación y tratar enfermedades autoinmunes (un fallo del sistema inmunológico, que provoca que ataque a tejido sano) Las personas que toman altas dosis decorticosteroides a largo plazo a veces pueden experimentar un aumento de cortisol en la sangre. Esta forma de síndrome de Cushing es a veces llamado síndrome de Cushing iatrogénico.
Tratamientos
Los tratamientos para el síndrome de Cushing están diseñados para reducir el alto nivel de cortisol en el cuerpo. El mejor tratamiento depende de la causa del síndrome.
Las opciones del tratamiento incluyen:Reducir el uso de corticosteroides
Si la causa del síndrome de Cushing es el uso prolongado de medicamentos corticosteroides, tu médico puede ser capaz de mantener los signos del Cushing y los síntomas bajo control mediante la reducción de la dosis del fármaco durante un período de tiempo, sin dejar de gestionar adecuadamente el asma, la artritis u otra condición.
Para muchos de estos problemasmédicos, el médico puede prescribir medicamentos no corticosteroideo, lo que permitirá al paciente reducir la dosis o eliminar el uso de corticosteroides por completo. ¡Importante!, No reduzca, por tu cuenta, la dosis de corticosteroides o dejar de tomarlos, sin indicación medica.
Suspender estos medicamentos, de repente, podría provocar niveles de cortisol deficientes. Disminuyendo poco a poco elconsumo de corticosteroides permite a tu cuerpo reanudar la producción normal de cortisol.
Cirugía
Si la causa del síndrome de Cushing es un tumor, el médico puede recomendar la extirpación quirúrgica completa. Los tumores hipofisarios suelen ser removido por un neurocirujano, quien puede realizar el procedimiento a través de la nariz. Si el tumor está presente en las glándulas suprarrenales, elpáncreas o en los pulmones, el cirujano puede quitarlo a través de una operación estándar, o en algunos casos mediante el uso de técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas, con incisiones más pequeñas.
Después de la operación, tendrá que tomar medicamentos de reemplazo de cortisol para proporcionar a tu cuerpo la cantidad correcta de cortisol. En la mayoría de los casos, va a experimentar uncambio de la producción normal de hormonas suprarrenales, entonces tu médico puede disminuir los fármacos de reemplazo. Sin embargo, este proceso puede tardar hasta un año o más. En algunos casos, las personas con síndrome de Cushing nunca experimentan una reanudación de la función adrenal normal, por lo tanto necesitaran terapia de reemplazo de por vida.
Radioterapia
Si el cirujano no puedeeliminar totalmente un tumor de la hipófisis, el paciente generalmente recibe terapia de radiación, que se utiliza conjuntamente con la operación. Además, la radioterapia se puede usar para las personas que no son candidatos adecuados para la cirugía.
La radiación puede administrarse en dosis pequeñas durante un período de seis semanas, o mediante una técnica llamada radiocirugía estereotáctica o...