Sindrome de guillain barre

1. Introducción
2. Generalidades
El síndrome de Guillain-Barre (SGB) también conocido como síndrome de Guillain-Barré-Landry es una polirradiculoneuropatia aguda (trastorno neurológico) en el que el sistema inmunológico del cuerpo ataca parte del sistema nervioso pos error. Los primeros síntomas de esta enfermedad incluyen distintos grados de debilidad o sensaciones de cosquilleo en laspiernas. En muchos casos, la debilidad y las sensaciones anormales se propagan a los brazos y al torso. Estos síntomas pueden aumentar en intensidad hasta que los músculos no puedan utilizarse en absoluto y el paciente queda casi totalmente paralizado. En estos casos, el trastorno pone en peligro la vida potencialmente interfiriendo con la respiración y a veces , con la presión sanguínea y el ritmocardiaco y se le considera una emergencia medica
El síndrome de Guillain-Barre puede afectar a cualquier persona. Puede atacar a la persona en cualquier edad y ambos sexos son igualmente propensos al trastorno. El síndrome es raro y aflige solo a una persona de cada 100.000. Generalmente, el síndrome de Guillain-Barre ocurre unos cuantos días o una semana después de que el paciente ha tenidosíntomas de una infección viral respiratoria o gastrointestinal. Ocasionalmente, una cirugía o una vacuna pueden desencadenar el síndrome. El trastorno puede aparecer en el curso de varias horas o varios días o puede requerir hasta 3 o 4 semanas. La mayoría de las personas llegan a la etapa de mayor debilidad dentro de las 2 primeras semanas de la aparición de los síntomas y para la tercera semana dela enfermedad, un 90 por ciento de los pacientes están en su punto de mayor debilidad.
En la mayoría de los casos, la enfermedad evoluciona favorablemente y los síntomas comienzan aproximadamente el 85 por ciento de los pacientes logran la recuperación funcional completa al cabo de varios meses o un año, aunque puedes persistir pequeñas alteraciones en la exploración física, la tasa de mortalidaden menor al 5 por ciento, y en los casos de fallecimiento, la causa de la muerte suele ser la aparición de complicaciones pulmonares secundarias, la edad avanzada o el retraso en el inicio del tratamiento.

3.1. Historia
La enfermedad fue descrita por el médico francés Jean Landry en 1859, de allí uno de sus nombres. En 1916 Georges Guillain, Jean Alexandre Barre y Andre Stohldescribieron dos soldados con enfermedad de aparición aguda, don debilidad, dolor muscular y parestesias. Los pacientes, de 23 y 35 años de edad, fueron examinados por Georges Guillain, jefe del centro de neurología de Vle Arme. El examen fue realizado por Strohl quien investigaba el líquido cefalorraquídeo y realizo un examen electro fisiológico, encontrando la patología más destacada en el reflejo deAquiles y el musculo cuádriceps. La condición de los soldados mejoro luego de un mes en el hospital fueron dados de alta, casi completamente recuperados.
En 1936 Guillain Barre y Strohl modifican su descripción inicial de la entidad y establecen características principales del síndrome, presentando su trabajo en la sociedad de neurología de París en el cual señalaban como condición indispensable elcurso benigno de la enfermedad. Más tarde, en 1938 durante un simposium sobre polineuritis en Bruselas, estos autores reconocen la presencia de algunos casos fatales en el síndrome por ellos descrito.
Haymaker y Kernohan hacen un estudio comparativo entre la parálisis ascendente de Laundry y el síndrome de Guillain Barre, sosteniendo que resulta difícil establecer una distancia entre uno y otroproponiendo que ambas entidades se reúnan en un solo grupo bajo la denominación de SINDROME DE LANUNDRY – GUILLAIN BARRE. (L.G.B)
A partir de este momento aparecen múltiples trabajos en la literatura médica, acerca del síndrome que nos ocupa, al ser este individualizado y conocido
Sinonimias:
Polineuritis Aguda infecciosa
Parálisis Aguda Ascendente
Polineurorradiculoganglioneuritis...