Sindrome de intestino irritable y los trastornos de ansiedad

SINDROME DE INTESTINO IRRITABLE Y LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD ASOCIADOS.

Lic.Mónica Arcas
Alumna.

El síndrome de intestino irritable (colon irritable) es un trastorno funcional gastrointestinal que padecen en forma crónica u ocasional un alto porcentaje de nuestra población, se estima que alrededor de un 30 a un 40% lo sufre, tiene un importante componente emocional que confluye con otrosfactores como ser el genético, neuroendocrino, dietario y psicosocial. En este trabajo se hará una aproximación a la problemática psicosomática y su articulación con los trastornos de la ansiedad que presenta.

Las disfunciones gastrointestinales, y específicamente el síndrome de intestino irritable, también denominado intestino espástico, al igual que los trastornos de la ansiedad confluyenelementos coincidentes en el modo de funcionamiento del aparato psíquico, hay aparición de elementos disruptivos, provenientes de situaciones traumáticas, desde el punto de vista de la cognición la formación de creencias disfuncionales que operan, una forma particular de percibir el afecto y un modo de tramitación particular del aparato psíquico.

Cuando se analiza la amnamesis del paciente seobserva los elementos precipitantes tanto en los trastornos de ansiedad como en el cuadro de I. Irritable como ser la aparición de situaciones de distres psicológico, la asociación de traumas vitales recientes no elaborados. Es frecuente encontrar que los sujetos afectados en esta comorbilidad (pánico-colon irritable) un número significante de situaciones críticas que están y han sostenido así como ensu historia vital elementos traumáticos en la infancia y adolescencia comparados con la población normal, con predominancia a los conflictos vinculados con su núcleo primario y con la figura materna en particular.

En términos médicos el síndrome de intestino irritable es una disfunción o trastorno funcional que se caracteriza principalmente por episodios recurrentes de dolor o molestiaabdominal ligado a la alteración de hábitos de motilidad intestinal (episodios recurrentes de diarrea y constipación), distensión intestinal donde no se observan alteraciones de tipo orgánica o histológicamente demostrable, si bien aún se desconoce la etiología del síndrome, se observa en la clínica una asociación muy frecuente con trastornos de la ansiedad y del humor, sin que ellos sean la causa directade la aparición de esta disfuncionalidad, pero no por ello puede obviarse que los factores psíquicos pueden ser influyentes en la vulnerabilidad a contraer enfermedades pues el organismo pierde su homeostasis, lo que si se encuentra en la práctica clínica cotidiana es que dentro de los trastornos de ansiedad la comorbilidad con cuadros de pánico es un observable significativo, también encontramosesta disfuncionalidad asociado a cuadros de estrés postraumático, ansiedad generalizada y cuadros de ansiedad social, dentro de los trastornos del humor, en la depresión mayor la asociación muestra una prevalencia alta, alrededor del 29% de los casos esta presente esta disfunción. El intestino es el único órgano que contiene un sistema nervioso independiente del sistema nervioso central y quepuede generar reflejos en completa ausencia de la energía del cerebro por ello se lo denomina sistema nervioso entérico, desde el punto de vista neurobiológico en el intestino se genera la mayor parte de los neurotransmisores. Así como en la zona del cerebro llamada locus coeruleus recibe aferentes provenientes del tracto digestivo que derivan señales tales como distensión gástrica o colónica.
Esun trastorno de tipo funcional dado que no se observan alteraciones estructurales y/o bioquímicas que den cuenta de la sintomatología, si bien hay una disfuncionalidad alterada que se presenta tanto en los síntomas de tipo primario como ser los episodios alternados de diarrea-constipación, dolor abdominal, alteración de los hábitos intestinales, distensión abdominal y síntomas de orden secundario...