Sindrome de Ogilvie

Sindrome de Ogilvie

Dr. Diego F. Pérez V.
Medico Residente de Cirugía

INTRODUCCION
Seudo-obstrucción aguda del colon, o seudoobstrucción intestinal idiopática
Descrito en 1948 por Sir WilliamsOgilvie.
Se caracteriza por una dilatación masiva y aguda

del colon, especialmente colon ascendente, en
ausencia de obstrucción orgánica del intestino.
Se presenta en pacientes mayores de los 50
añosde edad sin predominio de sexo. La
mayoría de los pacientes responden con el
tratamiento conservador
Rev. Chilena de Cirugía. Vol 56 - Nº
2, Abril 2008

ETIOLOGÍA
Disnervación autónomadisbalanceada:

alteración en la coordinación de los nervios
autonómicos del colon, con una excesiva
inhibición del parasimpático o una mayor
actividad simpática
Drogas entre las que se encuentran losbloqueadores de canales del calcio.
Afecciones médicas previas

ANTECEDENTES
Cirugías (traumatológicas, obstétricas,

urológicas)
Lesiones medulares
Esclerosis en placas

CONDICIONES ASOCIADAS

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Algunas drogas asociadas
Laxantes

Narcóticos

Anticolinérgicos

Benzodiazepinas

Clonidina

Bloqueadores canales del calcio

Vincristina

InterleukinaAnfetaminas

Anti-parkinsonianos

Fenotiacinas

Intoxicación plúmbica

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CUADRO CLÍNICO
Dolor abdominal (83%)
Náuseas (63%)
Vómitos (57%)Constipación (51%),
Diarrea (41%)
Fiebre (37%).

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2, Abril 2008

DIAGNÓSTICO
Clínica, por

exclusión
Rx de abdomen
simple

Rev Hosp Jua Mex
2009; 76

DG. DIFERENCIALRevista Clínica de la Escuela de Medicina UCR –
HSJD - 2012

PROTOCOLO DE MANEJO

Rev Hosp Jua Mex
2011; 76

TRATAMIENTO CLÍNICO
 SNG
 Reposición Hidroelectrolitico
 Suspender la medicaciónsospechosa
 Neostigmina: aumenta la actividad excitatoria

parasimpática con recuperación de la peristalsis Se
administra una infusión intravenosa de 2-2,5 mg, en un
único bolo, lo que permite una...