SINDROME DE TORCH

SINDROME DE TORCH
a) DEFINICIÓN
El síndrome de Torch es una infección materna que afecta al feto en gestación.
Este síndrome corresponde a un conjunto de signos y síntomas que presenta el recién nacido afectado por la infección congénita y que es producida por diversos agentes etiológicos tanto virales como parasitarios y micóticos que se han agrupado en la sigla TORCH. Esta sigla fue creada porNehmias en 1971 para designar a este grupo de agentes causales. Entre estos se cuentan: Toxoplasma gondii, virus Rubéola, Citomegalovirus, virus Herpes simplex y Otros (virus hepatitis B y C, retrovirus, enterovirus, adenovirus, treponema pallidum, M. Tuberculosis, virus varicela-zoster, virus Epstein-Barr, parvovirus B19, virus de la inmunodeficiencia humana, cándida, etc.)
b) FORMAS DEINFECCIÓN NEONATAL
Existen diversas formas por las que el agente etiológico accede al feto:
1-. Vía hematógena: El microorganismo invade el torrente circulatorio materno, atraviesa la placenta y a través de la sangre del cordón umbilical llega al feto.
2-. Vía canal del parto: El microorganismo infecta el tracto genital de la madre y durante el parto el recién nacido toma contacto con él.
3-. Víaascendente: El microorganismo infecta el tracto genital materno y asciende hasta la cavidad intrauterina provocando corioamnionitis, rotura prematura de membranas e infectando el feto.
En líneas generales se puede decir que el síndrome Torch se puede expresar de las siguientes formas:
1. Reabsorción embrionaria
2. Aborto
3. Infección placentaria con infección fetal
4. Retardo del crecimiento intrauterinocon infección fetal
5. Parto prematuro con infección fetal
6. Mortinato
7. Recién nacido infectado sintomático
8. Recién nacido infectado asintomático
A continuación revisaremos los principales agentes involucrados.


SÍFILIS CONGÉNITA
Es una infección congénita o de transmisión sexual causada por la bacteria Treponema pallidum.
La sífilis es una enfermedad infecciosa causada por la espiroquetaTreponema pallidum que penetra la piel lesionada o las membranas mucosas y su transmisión se presenta con más frecuencia por contacto sexual. La sífilis se puede también transmitir al feto por medio de la placenta después de la décima semana de embarazo.
La sífilis tiene tres etapas a saber: en la etapa primaria, aparecen unas úlceras indoloras, llamadas chancros en un período de 10 días a 6semanas después de la exposición; dichas úlceras pueden desaparecer por sí solas. La etapa secundaria puede comenzar a la semana o seis meses después de la etapa primaria y su característica principal es una erupción en la piel .
Las lesiones que pueden aparecer nuevamente son muy infecciosas en esta etapa. A continuación, se presenta una fase latente o terciaria asintomática, pero se puedediagnosticar la sífilis por medio de exámenes de sangre. Si la enfermedad no ha sido tratada efectivamente, la bacteria continúa invadiendo el cuerpo y se presentará una recaída. La fase terciaria es una infección general que infecta los órganos internos, los huesos, el corazón y el cerebro. Cada año en los Estados Unidos se reportan 30.000 casos aproximadamente de sífilis en adultos y las estadísticasseñalan que la sífilis congénita ocurre en 1 de cada 10.000 partos de niños vivos.
La trasmisión transplacental de la sífilis puede causar parto de feto muerto. El riesgo de transmisión de sífilis secundaria o primaria no tratada al feto es casi del 100%.
La sífilis es una enfermedad compleja, pero generalmente curable causada por un espiroqueta conocido como Treponema pallidum. Si no se trata, lasífilis progresará a través de varias etapas diferentes. Algunas de las señales y síntomas de la sífilis desaparecen por su propia cuenta, sin tratamiento -esto no implica que la enfermedad desapareció. La sífilis sólo puede ser curada por medicación, así que es muy importante ver a un médico.Ç

SEÑALES Y SÍNTOMAS
Etapa primaria
Cerca de diez días a seis semanas después de la exposición al...