Sindrome de Weil y Neumonia Leptospirica

SINDROME DE WEIL Y NEUMONIA LEPTOSPIRICA. A PROPOSITO DE UN CASO

Autores:
• MSc. Dra. Reina Genellys Fernández Camps.
Especialista de Segundo Grado de Medicina Interna.
Profesor Auxiliar deMedicina Interna
Consultante del Georgetown Public Hospital Corporation. Guyana.
e-mail: genellys@hotmail.com

Dr. Hughley Hanoman
Médico General del Georgetown Public Hospital Corporation. Guyana• Dra. Harsha Mohan
Médico General del Georgetown Public Hospital Corporation. Guyana.


Caso Clínico
Nombre: RP.
Edad: 42 años
Sexo: Masculino.
Color de la piel: Negra.
Empleo:Trabajador por cuenta propia.
Nacionalidad: Guyana.
Fecha de Ingreso: 29/1/2014

Motivo de Ingreso: Dolores musculares generalizados.
HEA: Paciente con antecedes de aparente buena salud el cual acude alcuerpo de guardia refiriendo dolores musculares generalizados por lo que tomó vitamina C, pero al ver que no mejoraba decide acudir al cuerpo de guardia del Georgetown Public Hospital Corporation(GPHC) donde refiere fue diagnosticado como Dengue, se le impone tratamiento sintomático y es dado de alta. Sin embargo su condición empeora, aparecen vómitos postprandiales en número de 3 por día,cefalea generalizada así como decaimiento marcado y fiebre elevada asociada a fiebre nocturna con sudoraciones profusas. Refiere también que comenzó a presentar dificultad para orinar con orinas oscuras –rojizas. En este momento refiere que 1 semana antes se expuso a aguas acontaminadas por la inundación después de las lluvias y que tenía lesiones entre los dedos de los pies. Con este cuadro se decidesu ingreso.
APP: No refiere.
APF: No refiere.
Hábitos tóxicos: 1 caja de cigarillos diaria.
Alcohol ocasionalmente.

Examen Físico:
Mucosas normocoloreadas y húmedas
Ictero verdínicoen escleras y base de la lengua.
TCS no infiltrado.
Sistema Respiratorio: Murmullo vesicular normal, no estertores. FR: 22 resp x min.
Sistema Cardiovascular: Ruidos cardiacos rítmicos y...