Sindrome de zollinger ellison

DX. SINDROME DE ZOLLINGER- ELLISON
ETIOLOGIA. El síndrome de Zollinger- Ellison es causado por tumores que usualmente están localizados en la cabeza del páncreas y en el intestino delgado superior.Estos tumores producen la hormona gastrina y se denominan gastrinomas. Los altos niveles de gastrina ocasionan demasiada producción de ácido estomacal.
Los gastrinomas aparecen como tumores únicos ocomo pequeños tumores múltiples. Aproximadamente, de la mitad a dos tercios de los gastrinomas únicos son tumores cancerosos (malignos) que frecuentemente se diseminan al hígado y a los ganglioslinfáticos cercanos.
Muchos pacientes con gastrinomas tienen tumores múltiples como parte de una afección denominada neoplasia endocrina múltiple tipo I (NEM I). Los pacientes con NEM I a menudo tienentumores de la hipófisis (cerebro) y de las glándulas paratiroides (cuello), al igual que tumores del páncreas.
EPIDEMIOLOGIA. La incidencia anual se estima en 1-2 casos por millón. Afecta ligeramentemás a las mujeres (relación mujer/hombre: 1,3/1).
ANATOMIA MICROSCOPICA Y MACROSCOPICA. El aspecto característico de una úlcera activa que ha ha sufrido varias crisis previas es el siguiente: el fondode la úlcera está formado, desde la superficie a la profundidad, por las siguientes capas: tejido necrótico y fibrina; polinucleares; tejido granulatorio; tejido conectivo fibroso (base de la úlcera ocallo) (Fig. 4-5). La mucosa de los bordes presenta anaplasia de regeneración, con formación de pequeñas fovéolas y una capa de epitelio aplanado que comienza a reepitelizar el fondo de la úlcera. Lamuscular de la mucosa y la muscular propia están interrumpidas; los cabos de la muscular propia, a ambos lados del callo, están ascendidos hacia la muscular de la mucosa.
HALLAZGOS DE LABORATORIO.Marcadores de BRCA1 Y BRCA2. breast cancer 1, «cáncer de mama 1») es un gen humano del tipo de los gen supresor de tumores, que regulan el ciclo celular y evitan la proliferación incontrolada. La...