Sindrome Diareico
Diarrea: Eliminación de deposiciones caracterizada por un aumento de la frecuencia y disminución de la consistencia por un aumento del contenido líquido de las deposiciones.SDA: Trastorno digestivo caracterizado por una mala absorción abrupta de nutrientes. Se manifiesta por un evidente aumento de volumen de las deposiciones. Aumenta el contenido de agua por 2mecanismos:
• Disminuye la reabsorción por daño en el epitelio intestinal
• Aumenta la secreción de agua hacia el lumen intestinal
Existen algunas manifestaciones asociadas: Nauseas, vómitos, rechazo ala alimentación, decaimiento, irritabilidad y rara vez hay fiebre, salvo en el SDA por Rotavirus.
Según causa, la diarrea puede ser
• Infecciosa
o Entérica: Factores predisponentes
LM corta oausente
Alimentación artificial precoz
RN de bajo peso
Malas condiciones higiénicas
Baja condición socio-económica cultural
Enfermedades concomitantes
o Extradigestiva: Se asocia a:
Otitis media aguda
ITU
Infecciones respiratorias
Enfermedades infectocontagiosas
• No infecciosa
o Alimentaria
o Intolerancia (Enf. Celiaca, intolerancia a la lactosa)
o Constitucional(Fibrosis quística, con esteatorrea y mal olor)
Fisiopatología
Participan 5 mecanismos principales que s pueden dar en forma individual o asociada:
• Osmosis: Disminuye la absorción de solutosintestinales, por lo tanto hay partículas de gran tamaño osmóticamente activas en el lumen intestinal que atraen agua y se depleta el extracelular rápidamente.
• Hipersecreción: Por disminución de laabsorción relacionada con la enterotoxina que puede liberar una bacteria y estimula la adenilciclasa que tiene que ver con el intercambio Na-K arrastrando Na y agua hacia el lumen intestinal Diarrea acuosa• Alteraciones de la motilidad intestinal que hacen que favorezca el sobrecrecimiento bacteriano
• Disminución de la superficie: Se produce por aplanamiento de las vellosidades intestinales por...
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