Sindrome digestivo irritable



Universidad Latina de Costa Rica
Farmacología Clínica
LME-25

Síndrome Digestivo Irritable

Profesora:
Dra. Mariana Sáurez

Estudiante:
Tamilee Vega

I Cuatrimestre 2015

Índice
Introducción…………………………………………………………………….……….…2
Definición……………………………………………………………………….…….…...3
Epidemiología……………………………………………………………………………..3
Fisiopatología………………………………………………………………………….....3
Manifestacionesclínicas…………………………………………………………………4
Enfoque terapéutico………………………………………………………………………7
Terapia no farmacológica……………………………………..…………………………7
1. Medidas generales……………………………………………………………………7
2. Cambios en el estilo de vida………………………………………………………...8
3. Dieta…………………………………………………………………………………....8
4. Terapia psicológica…………………………………………………………………..9
5. Terapia alternativa…………………………………………………………………..10
Terapiafarmacológica…………………………………………………………………..10
1. SDI con estreñimiento predominante………………………………………….11
2. SDI con diarrea predominante…………………….……………………………14
3. SDI con dolor abdominal predominante ..…………………………………….15
Medicamentos que alteran el movimiento intestinal…………………………………17
Conclusión………………………………………..………………………………………18





Introducción
El Síndrome de Digestivo Irritable (SDI) es conocido en la práctica médica bajo diferentes denominaciones, tales como:colon irritable, trastorno funcional intestinal, “colitis”. Estos términos son incompletos e inducen a clasificar inadecuadamente, tanto la enfermedad como su fisiopatología, por lo cual deben ser sustituidos por un término más genérico de este tipo de trastornos, que incorpore un aborde fisiopatológico correcto: síndrome de digestivo irritable.
El síndrome Digestivo irritable (SDI) es un trastornogastrointestinal recurrente, con varios síntomas, de etiología desconocida, caracterizado por dolor o malestar abdominal asociados con alteraciones de la defecación y frecuentemente distensión abdominal.
Fue descrito por primera vez en 1812 por el médico inglés William Powell. En países industrializados afecta uno de cada 6 individuos y es tres veces más frecuente en mujeres, aunque solo el15% de los afectados solicita atención médica. En los pacientes que buscan atención médica, 40 a 60% tienen síntomas sicológicos de depresión, ansiedad o ambos. Constituye la consulta más frecuente para el gastroenterólogo con el 38% y el 12% de las consultas del médico general, siendo en esta última más común que la hipertensión arterial, el asma y que la enfermedad coronaria.Los adelantos en investigación básica, mecánica y clínica médica han permitido conocer mejor este trastorno y las causas psicológicas y fisiológicas que lo determinan. Intervienen de manera variable los siguientes factores: motilidad gastrointestinal, hiperalgesia visceral, trastornos en la interacción entre encéfalo eintestino, procesamiento anormal en el sistema nervioso central, sucesos autonómicos y hormonales, factores genéticos y ambientales y trastornos psicosociales, todos los cuales dependen del individuo.


Definición
El síndrome digestivo irritable (SDI) es un trastorno digestivo caracterizado por la alteración de los hábitos intestinales y dolor abdominal en ausencia de anomalías estructuralesdetectables. No hay marcadores diagnósticos claros para esta enfermedad por lo que su diagnóstico se basa en las manifestaciones clínicas.
Epidemiología
Estudios realizados han demostrado que la patología afecta de un 3 a un 22 por ciento de los individuos alrededor del mundo. Cerca de la mitad de los pacientes desarrollan los síntomas antes de los 35 años de edad y un 40 por ciento de los pacientes losdesarrollan entre los 35 y los 50 años de edad. La mayoría de los pacientes con síndrome de digestivo irritable son mujeres, en ocasiones la predisposición a padecerlo aumenta cuando hay historial de dismenorrea, dolor pélvico crónico y dispareunia.

Fisiopatología
Con el paso del tiempo han surgido múltiples hipótesis que intentan explicar el...