Sindrome Infeccioso

ALGUNOS DE LOS PROBLEMAS MAS COMUNES DEL SINDROME INFECCIOSO:

NEUTROPENIA; es la más común de las alteraciones y se establece cuando la cifra total de neutrófilos es < 1000 /mm¬3 ya que laincidencia de infecciones espontáneas (oportunistas) se incrementa considerablemente, el riesgo es exponencial cuando la cifra cae por debajo de 200 celulas/mm3. Las investigaciones microbiológicas y eltratamiento antimicrobiano “empírico” es obligatorio, de lo contrario el riesgo de septicemia y muerte es alto. Un detalle importante del paciente neutropénico es que puede no presentar cuadro clínicoactivo; ausencia de expectoración, infiltrado pulmonar o incluso ausencia de secreción purulenta, por la escasez de respuesta inflamatoria. El manejo de estos pacientes consiste en aislamientoprotector e inicio de forma empírica de antibioticos de amplio espectro contra gram negativos, gram positivos y hongos, se puede recurrir a la administración de factores estimulantes de colonias degranulocitos y macrófagos o de puros granulocítos.

HIPOGAMAGLOBULINEMIA; consiste en la deficiencia de inmunoglobulinas, conlleva a la aparición de infecciones piógenas, infecciones virales recurrentesrespiratorias o a nivel intestinal y parasitárias. El orígen puede ser congénito o adquirido. Defectos intrínsecos en los linfocitos-B (LB), alteraciones en la inmunoregulación de linfocitos-T(LT) oautoanticuerpos contra LT y LB, secundaria a lupus eritematoso sistemico (LES), anemia perniciosa, anemia hemolítica autoinmune, púrpura trombocitopénica inmune, hiperplasia linfoide nodular,enfermedad granulomatosa diseminada.

SINDROME DE MONONUCLEOSIS INFECCIOSA; se presenta consecuencia de una infección viral, no se conoce el mecanísmo de fondo pero al parecer es debido a un desequilibrioen la relación huésped-virus. Los virus que producen este síndrome por lo general son linfotróficos y la infección viral por si mísma es inmunosupresora. Cualquier infección viral puede inducir...