Sindrome Mediastinico

Síndrome mediastinico.
Mediastino. Región ubicada desde la abertura torácica superior hasta el diafragma, entre las 2 pleuras, el esternón, la cara anterior del cuerpo de las vertebras.
3 regionesanatómicas del mediastino. Imagen 1. [1]:
1. Anterior: Timo, extensiones ectópicas de tiroides y paratiroides ganglios linfáticos anteriores y venas y arterias mamarias internas
2. Medio:corazón, arcos ascendentes y descendentes de la aorta, vena cava, arterias y venas braquiocefálicas, nervios frénicos, tráquea, bronquios principales y sus ganglios linfáticos contiguos y arterias y venaspulmonares.
3. Posterior: aorta torácica descendente, esófago, conducto torácico, venas ácigos y hemiácigos y grupo posterior de ganglios linfáticos mediastínicos.
Patologías máscaracterísticas por región:
1. Anterior: timomas, linfomas, teratomas y tumoraciones tiroideas.
2. Medio: tumoraciones vasculares, adenomegalia por metástasis o enfermedad granulomatosa y quistespleuropericárdicos y broncógenos.
3. Posterior: tumores neurógenos, meningoceles, meningomieloceles, quistes gastroentéricos y divertículos esofágicos.
Clínica [2]:
Prácticamente asintomáticos depende de:* La localización, los tumores del mediastino anterior causan pesadez y dolor retroesternal, la media causa tos, disnea, disfagia o síndrome de vena cava superior por compresión mecánica deganglios metastatizados. Imagen 2, síndrome de Horner (Ptosis palpebral, enoftalmia, miosis, anhidrosis de la hemicara afectada) por compresión del plexo simpático cervical, posterior prácticamenteasintomático.
* Tamaño principalmente de la masa o del quiste.
* Tipo de patología, Tuberculosis, fibrosis, metástasis, Ca, granulomatosis, etc.
Los exámenes de laboratorio casi son innecesarioexcepto por los tumores que segregan sustancias (carcinoma embrionario de testículo).
La radiografía AP y lateral de tórax son la clave para el diagnostico.
Mediastinitis aguda.
La causa más...