Sindrome_metabolico_fisiopatologia_tratamiento

Universidad de Buenos Aires
Carrera de Nutrición

SINDROME METABOLICO
ORIGEN, FISIOPATOLOGIA Y TRATAMIENTO

DELGADO, Andrea
LA PORTA, Silvina
RICCI, Maria Laura

DR. REYES TOSO, Carlos

INDICE

I. Objetivos

3

II. Abreviaturas

4

III. Introducción

7

IV. Historia y definición

10

V. Prevalencia y distribución

14

VI. Criterios diagnóstico

21

VII. Fisiopatología del SM

28

VIII.Tratamiento del SM

43

IX. Conclusiones

107

X. Anexos

109

XI. Bibliografía

144

2

I. OBJETIVOS DEL TRABAJO

Objetivo general:
• Realizar un análisis e investigación exhaustiva sobre las causas, tratamiento y prevención del Síndrome Metabólico y la nueva enfermedad
que afecta a la población a nivel mundial: la obesidad.

Objetivos específicos:
• Buscar, interpretar y relacionar la informacióndisponible sobre el
Síndrome Metabólico y sus patologías asociadas;
• Relacionar las causas del Síndrome Metabólico y sus diferentes componentes;
• Detallar los tratamientos disponibles para esta patología;
• Confirmar que la prevención y, fundamentalmente la dietoterapia son pilares esenciales para detener el avance del Sindrome Metabólico y para
su tratamiento.

3

II. ABREVIATURAS

SM: SindromeMetabólico
DBT II: Diabetes Mellitus tipo II
IDF (En sus siglas en ingles): Federación Internacional de Diabetes
HTA: Hipertensión arterial
TAG / TG: Triglicéridos
WHO / OMS: Organización Mundial de la Salud
BMI / IMC: Indice de masa corporal
ACV: Accidente cerebro vascular
PCR: Proteína C Reactiva
RI / IR: Insulino Resistencia
ATG: Intolerancia oral a la glucosa
AGA: Glucemia en ayunas
IL6:Interleuquina 6
FNT alfa: Factor de necrosis tumoral alfa
AGL: Acidos grasos libres
AMPc: Adenosina monofosfato cíclico
ICC: Indice cintura/cadera
LPL: Lipoprotein lipasa
CETP: Proteína transportadora de esteres de colesterol
Na+: Sodio
H+: Hidrogeno
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K+: Potasio
PAI: Inhibidor tisular del plasminógeno
AG: Acidos grasos
SOP: Sindrome de Ovario Poliquistico
FRCV: Factores de riesgo cardiovascular
TA:Tensión arterial
VCT: Valor calórico total
PAS: Presión arterial sistólica
PAD: Presión arterial diastólica
IG: Indice glucémico
ECV: Enfermedad cardiovascular
AGCC: Acidos grasos de cadena corta
VO2Max: Consumo máximo de oxigeno
ATP: Adenosina trifosfato
LHS: Lipasa hormono sensible
LCAT: Lecitin colesterol acil transferasa
ON / NO: Oxido nítrico
HAD: Hormona antidiurética
IECA: Inhibidores de laenzima convertidora de Angiotensina
HMGCoA: HIdroximetil glutaril coenzima A
HMGCoA reductasa: hidroximetil glutaril coenzima A reductasa
AGn3: Acidos grasos omega 3
FDA: Food and Drug Administration
IH: Insuficiencia hepática
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ALA: Acido alfa linolénico
AGn6: Acidos grasos omega 6
EPA: Acido eicosapentaenoico
DHA: Acido docosahexaenoico
AGPI: Acidos grasos polinsaturados
IDL: Lipoproteína deDensidad Intermedia
NCEP: National Colesterol Education Program
ATP III: Adult Treatment Panel III
AAEC: American Association of Clinical Endocrinologist
CARMEN: Carbohydrate Ratio Management in European National Diets
AHA: American Heart Association
PREDIMED: Estudio de Prevención con Dieta Mediterránea
EGIR: Grupo europeo para el estudio de la Resistencia a la Insulina

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III. INTRODUCCIÓN

Trasla selección natural producida en la antigüedad actualmente encontramos
individuos capaces de generar un gran ahorro de energía y reserva grasa en un
ambiente en el que abundan los alimentos, se excede la ingesta y se minimiza
el consumo de reservas. En este mismo ambiente se desarrollan las grandes
epidemias del siglo XXI: obesidad, diabetes e hipertensión.
En la transición epidemiológica quesucedió en el siglo pasado, el control de
enfermedades transmisibles con el progreso de la ciencia y la prevención, se
dio lugar a la aparición de enfermedades crónicas no transmisibles.
Desde mediados del XX, con la venida de la industrialización, la alimentación
saludable basada en alimentos ricos en nutrientes y fibra dietética se vio reemplazada por "comidas rápidas", snacks, golosinas y...