Sindrome Metabolico

Revista Mexicana de Cardiología
Volumen Volume

13

Número Number

1

Enero-Marzo January-March

2002

Artículo:

Consenso Mexicano sobre el Tratamiento Integral del Síndrome Metabólico

Derechos reservados, Copyright © 2002: Asociación Nacional de Cardiólogos de México, AC

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Consenso Mexicano sobre el Tratamiento Integral del Síndrome Metabólico
Rev Mex Cardiol 2002; 13 (1): 4-30

Consenso Mexicano sobre el Tratamiento Integral del Síndrome Metabólico*
El grupo de estudio del síndrome metabólico, en cumplimiento a su compromiso de mantener actualizados los conceptosvertidos en el Primer Consenso de Resistencia a la Insulina y Síndrome Metabólico, llevó a cabo una serie de reuniones multidisciplinarias para llegar a una opinión uniforme, actualizada y consensada en relación al tratamiento del síndrome metabólico. Las recomendaciones contenidas en este Consenso permitirá al equipo de salud identificar, prevenir, controlar y tratar los diversos componentes delsíndrome metabólico de una manera integral. Los componentes del síndrome metabólico incluyen entre otros factores de riesgo cardiovascular a la diabetes mellitus tipo 2, la hipertensión arterial, la dislipidemia y la obesidad. La resistencia a la insulina suele ser el tronco común entre estas entidades que habitualmente se encuentran asociadas. GRUPO DE ESTUDIO DEL SÍNDROME METABÓLICO Coordinador general:Dr. Antonio González Chávez. Miembros: Elvira G. Alexánderson Rosas, Ricardo Alvarado Ruiz, Ana Rosa Becerra Pérez, Jaime Camacho Aguilera, Fabiana Karina Carmona Solís, Ernesto Germán Cardona Muñoz, Ma. Inés Alejandra Cereso Goiz, Jesús Miguel Escalante Pulido, Juan José Espinosa Reynoso, Carlos Fernández Barros, Héctor García Alcalá, David González Bárcena, José G. González González, ManuelGonzález Ortiz, José Guadalajara Boo, Héctor Hernández y Hernández, Martín Alberto Herrera Cornejo, Margarita Prieto Mier y Terán, Agustín Lara Esqueda, Fernando J. Lavalle González, Juan Carlos Necoechea Alva, Joel Rodríguez Saldaña, Ricardo Quibrera Infante, Jesús Ríos González, Enrique Romero Romero, Concepción Torres Rodríguez, Oscar Velázquez Monroy, Sergio Zúñiga Guajardo SÍNDROME METABÓLICOAntecedentes. La asociación de factores de riesgo cardiovascular se ha descrito desde hace muchos años. En 1923 Kylin describió la asociación de hipertensión arterial, hiperglucemia y gota. En 1936 Himsworth propuso la existencia de dos tipos de diabetes, la sensible y la insensible a la insulina. En 1956 Vague describió un tipo de obesidad androide asociada a hiperuricemia y riesgo cardiovascular.Estudios epidemiológicos, como el realizado por Framingham,1 han demostrado que los factores de riesgo cardiovascular en la mayoría de las ocasiones se encuentran asociados. En 1988, Reaven2 describió a la agrupación de intolerancia a la glucosa, hipertensión, hipertrigliceridemia y disminución del colesterol HDL con el nombre de síndrome X destacando su asociación con la morbilidad y mortalidadcardiovascular. Recientemente se han agregado otros componentes como microalbuminuria, alteraciones procoagulantes, entre otras. El síndrome ha recibido diferentes nombres: síndrome de resistencia a la insulina, síndrome plurimetabólico, cuarteto de la muerte, síndrome dismetabólico cardiovascular y más recientemente, propuesto por la Organización Mundial de la Salud (OMS) de síndrome metabólico.3Concepto. Síndrome metabólico3 es la asociación de varios factores de riesgo cardiovascular (Cuadro I).

* Trabajo apoyado mediante una beca para educación por BayerInvestigación. Aval Académico: Asociación de Medicina Interna de México, A.C.; Asociación Latinoamericana de Diabetes; Asociación Nacional de Cardiólogos de México A.C.; Federación Mexicana de Diabetes; Sociedad Mexicana de...