Sindrome Mielodisplasico

Síndromes Mielodisplásicos

Dr. Mauricio Oyarzo P.

Recomendaciones generales

• Parte de la evaluación está en manos de los hematólogos (caja negra) • Desde punto de vista morfológico hay queconocer las anomalías que se observan en sangre periférica (hemograma) y estudio citológico de médula ósea (mielograma)

Recomendaciones generales • No hay ninguna razón para que el patólogo nosea eficiente en la evaluación citológica de la sangre periférica o de la médula ósea • Por lo menos, leer informe de hemograma y mielograma antes de emitir un diagnóstico

Introducción
Representanun grupo heterogéneo de neoplasias caracterizadas por diferenciación y maduración anormales de las células mieloides, insuficiencia medular e inestabilidad genética con riesgo aumentado detransformación a leucemia mieloide aguda

Valent P et al. Leuk Res 2007. 31:727-736

Clínica
Relacionada con:
Citopenias Anemia, la más frecuente Neutropenia, trombocitopenia Organomegalia se observafrecuentemente

Introducción
Se clasifican de acuerdo a: su etiología (primaria: de novo, o después de un evento mutagénico conocido: secundario) Características citológicas de células de la MO o dela PB Cariotipos específicos

Etiología
MDS Primario: virus, benzeno, cigarrillo: anemia de Fanconi (2X) Relacionada con terapia: agentes alquilantes

Introducción
La mielodisplasia puedeevolucionar a leucemia aguda o el paciente puede morir como resultado de insuficiencia medular en la fase de MDS. Dependiendo del tipo de MDS y los hallazgos citogenéticos, la terapia irá desde observacióna quimioterapia para AML y/o TMO.

Introducción
MDS se hizo reportable para el programa SEER en 2001. Datos entre 2001 y 2003 indican que el riesgo de MDS aumenta con la edad (aprox 86% casosMDS Dx en individuos de 60 o más años). Más frecuente en hombres. En 2003, aprox. 10.300 casos nuevos.

Introducción
Tasa de sobrevida observada a 3 años fue de solo un 35%. Pacientes hombres y de...