Sindrome por desuso

Revista EDU-FISICA Grupo de Investigación Edufisica http://www.edu-fisica.com/ ISSN 2027- 453X Periodicidad Semestral

SINDROME POR DESUSO EN LAS UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTOS. UNA REVISION. DISUSE SYNDROME IN THE ADULT INTENSIVE CARE UNITS.
Núñez Rodríguez, M
Enfermera Mg Educación Profesora Asociada FCS Universidad del Tolima mnunez@ut.edu.co

Fajardo Ramos, E
Enfermera MgEducación Profesora Asociada FCS Universidad del Tolima efajardo@ut.edu.co

Jaramillo Pechene, C
Doctorando Ciencias Cultura Física Grupo Investigación EDUFISICA Universidad del Tolima

Resumen La inmovilidad prescrita en el contexto de las Unidades de Cuidado intensivo (UCI), juega un papel importante en el retardo en la recuperación integral del individuo hospitalizado en estos servicios.actividad física moderada Los estudios realizados han demostrado que la

es benéfica en la reducción del ambiente inflamatorio

asociado a la inmovilidad, y en mejorar los niveles de fuerza muscular. Estudios recientes han demostrado que la movilización en forma precoz durante la estancia en la UCI es segura y factible, con una posible reducción de daños físicos a corto plazo. Sin embargo, lamovilidad temprana requiere un cambio significativo en las prácticas de cuidados dentro de la UCI, con modificaciones en los protocolos de sedación y reposo en cama. Palabras clave: Desuso, Cuidado Intensivo, Adultos.

Abstract Immobility prescribed in the context of intensive care units (ICU), plays an important role in the delay in the full recovery of the individual hospitalized in theseservices.

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Studies have shown that moderate physical activity is beneficial in reducing the inflammatory environment associated with immobility, and improving muscular strength levels. Recent studies have shown that as early mobilization during the stay in the ICU is safe andfeasible, with a possible reduction in short-term physical damage. However, early mobility requires a significant change in the practices of care within the ICU, with modifications in the protocols of sedation and bed rest. Key words: Disuse, Intensive care, Adults

Síndrome por desuso Es definido como el estado en el que una persona está experimentando o se encuentra en riesgo de deterioro de lossistemas del cuerpo o alterado el funcionamiento como consecuencia de la inactividad musculoesquelética prescrita o inevitable. Efectos del desuso En relación a los efectos del desuso en el paciente adulto en situación de enfermedad critica, es necesario puntualizar las consecuencias que para el sistema cardiovascular y respiratorio tiene esta condición, en razón a las implicaciones sobre elaporte y consumo de oxigeno que se derivan de las mismas. En condiciones normales el incremento de la longitud de la fibra del miocardio inducido por tensión o estiramiento hace que aumente la fuerza generada por el músculo, situación que se conoce como ley de Starling del corazón. El desuso, produce

disminución de la capacidad de acortamiento de la fibra conduciendo a: hipotensión ortostática,reducción del volumen plasmático sanguíneo, reducción del rendimiento cardiovascular, fenómenos tromboembólicos y un desacondicionamiento cardiovascular general (Ordoñez, 2002). El deterioro del rendimiento cardiaco, ocurrido por el reposo prolongado, desencadena un aumento compensatorio en la frecuencia cardíaca, con un incremento gradual en la presión sistólica en respuesta al incremento en laresistencia vascular periférica y con una disminución del volumen sistólico por deterioro del trabajo ventricular. Estos efectos conducen a una reducción del gasto cardiaco modificando la disponibilidad de oxigeno.

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A nivel del sistema músculo esquelético, la inmovilización...