sindrome sjo gren

Correlación de suero estimulador de linfocitos B y b 2 microglobulina con secreción autoanticuerpo y afectación sistémica en el síndrome de Sjo¨gren primaria
J-E Gottenberg, M Busson, J Cohen-Solal, F Lavie, K Abbed, Kimberly R P, J Sibilia, X Mariette
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Ann Rheum Dis 2005; 64:1050 – 1055. doi: 10.1136/ard.2004.030643
Véase al final del artículo para la afiliación de los autores
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Correspondencia: profesor Xavier Mariette, servicio de Rhumatologie, Hoˆpital de Biceˆtre, 78 rue du Ge´ne´ralLeclerc, 94275 Le Kremlin Biceˆtre, Francia; Xavier.Mariette@bct.ap-salto-paris.fr
Aceptado
16 de noviembre de 2004
Publicado en línea primera 07 de enero de 2005
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Fondo: En el síndrome de Sjo¨gren primaria (pSS), implicación extraglandular pudieran derivarse de estimulación más intensa de las células B autorreactivas. Así los marcadores deactivación de la célula B podrían ser útiles en la evaluación clínica de esta enfermedad.
Objetivo: investigar la Asociación del suero del linfocito B estimulador (BLyS) y b 2 microglobulina con producción de autoanticuerpos y la implicación extraglandular en pSS.
Métodos: las concentraciones séricas de BLyS y b 2 microglobulina se analizaron en 177 pacientes con SSP según el American-European criteriosde grupo de consenso. B suero2 en 25 pacientes se determinó en serie microglobulin.
Resultados: secreción autoanticuerpo (presencia de anti-SSA anticuerpo solo o de ambos anti-SSA yanti-SSB) se asoció con suero creciente BLyS y b 2 microglobulina. No se encontró ninguna correlación entre BLyS y b2 microglobulin niveles (p = 0.36). Las concentraciones séricas de b2 microglobulina y proteína Creactiva y positivo anti-SSB resultados de anticuerpos se asociaron con afectación extraglandular en el análisis univariado (p, 1024, p = 0. 003 y p = 0, 004, respectivamente). B suero2microglobulin fue también aumentó significativamente en los pacientes con afectación extraglandular sin autoanticuerpos (decir (SD): 1.75 (0.7) v 1.39 (0.5) mg/l, p = 0,039). Análisis multivariable mostraron queextraglandular participación se asoció con creciente suero b2 microglobulina (p = 0. 035, odds-ratio = 2,78 (intervalo de confianza del 95%, 1,07 a 7,22)). Entre los 25 pacientes que tenían determinaciones seriadas de suero b2 microglobulin, las concentraciones fueron aumentó en todos aquellos con la llamarada de la enfermedad y disminuyó en tres después del tratamiento. Suero BLyS, gamma globulina, IgG,y los niveles de factor reumatoide no estaban asociados con las características de afectación sistémica.
Conclusiones: suero b 2 microglobulina y BLyS reflejan la activación de células B de maneras diferentes en pSS. B suero2 microglobulin evaluación podría ser útil como un marcador de actividad en pSS.
P el síndrome de rimary Sjo¨gren (pSS) es un desorden autoinmune caracterizado por lainfiltración linfocítica de las glándulas salivales y lacrimales llevan a xerostomía y xeroftalmia. Activación policlonal de células B y producción sistémica de autoanticuerpos son las características distintivas de la enfermedad. 1 Los pacientes con SSP corren el mayor riesgo para el desarrollo de la célula de B non-Hodgkin linfoma. 2 3 Alguna evidencia sugiere que podrían surgir tales linfomas decélulas B autorreactivas. 4 Pueden ocurrir otras complicaciones sistémicas, como sinovitis, miositis, vasculitis renal, pulmonar, o la implicación neurológica y púrpura. Los pacientes con resultados posi-tivo para anticuerpo anti-SSAo anti-SSA y anti-SSB anticuerpos tienen complicaciones extraglandulares más frecuentes que aquellos con resultados negativos. 5 Esta mayor frecuencia de participación...