sindrome sobrecarga hemodinamica I y II. Trastornos del Ritmo y la Conduccion cardiaca

Exposición Fisiopatología
Obj Nº4
1. Síndrome de Sobrecarga Hemodinámica 1
Es una enfermedad crónica caracterizada por un incremento continuo de las cifras de presión sanguínea en las arterias. Aunque no hay un umbral estricto que permita definir el límite entre el riesgo y la seguridad de acuerdo con consensos internacionales una presión sistólica sostenida por encima de 139 mmHg o unapresión diastólica sostenida mayor de 89 mmHg, están asociadas con un aumento medible del riesgo de ateroesclerosis y por lo tanto, se considera como una hipertensión clínicamente significativa.
Síntomas
Desequilibrio hemodinámico.
Ansiedad.
Dolores de cabeza (cefalea).
Fátiga.
Mareos al levantarse o al cambiar de posición.
Acciones de Enfermería
Recordar que los fármacos que se usan paracontrolar con eficacia la hipertensión arterial probablemente produzcan efectos secundarios.
Advertirle sobre la posibilidad de hipotensión después de ingerir algunos fármacos; enseñarle a que se levante lentamente para evitar la sensación de vértigo.
Prevenirlo sobre efectos esperados como congestión nasal, astenia (pérdida de fuerza), anorexia (pérdida del apetito), hipotensión ortostática.Informarle que la meta terapéutica es controlar su presión arterial, reducir la posibilidad de complicaciones y utilizar el mínimo de fármacos a las dosis más bajas necesarias para lograrlo.
Todos los días medir la presión arterial del paciente en las mismas condiciones, poner al enfermo en posición deseada, esto es, sentado, de pie, etc., según las preferencias del médico.
Administrarantihipertensivos según prescripción médica.
Practicar la psicoterapia de apoyo observando las reacciones, aspecto y personalidad del enfermo a medida que se relaciona con visitantes y personal de salud.
Evitarle situaciones de estrés.
Explicar el significado de la hipertensión, los factores de riesgo y su influencia en el sistema cardiovascular, la hipertensión es un problema para toda la vida.
Por logeneral, la hipertensión esencial nunca se cura por completo, sólo se controla, insistir en las consecuencias de la hipertensión no controlada.
Que el paciente reconozca que la hipertensión es crónica y requiere tratamiento persistente y valoración periódica, la terapéutica eficaz mejora la esperanza de vida y en consecuencia, las visitas de vigilancia al médico son obligatorias.
Planear su programade medicamentos de tal forma que los múltiples fármacos se administren a horas adecuadas y convenientes, establecer una lista de control diario en la que pueden anotar los medicamentos que ha tomado.
Determinar los planes dietéticos recomendados, por ejemplo, grado de restricción de sal, intercambio de alimentos, etc.

Sobrecarga Hemodinámica 2
La sobrecarga hemodinámica tipo 2 en igualpráctica de terapia farmacológica están en igual medida a la no práctica de tratamiento alguno. Los factores de riesgo identificados que prevalecen son el consumo de sal y los antecedentes familiares de hipertensión, principalmente en la tipo 2. En hombres fue frecuente el hábito de fumar y en mujeres la obesidad.


Síntomas
Confusión
Visión borrosa o visión de “luces”.
Náuseas.
Vómitos.
Dolor depecho.
Respiración entrecortada.
Zumbido de oídos.
Hemorragia nasal.
Adormecimiento de mitad del cuerpo.
Sudor excesivo.

Trastornos del ritmo y de la conducción
Los trastornos del ritmo y de la conducción pueden limitar o incluso imposibilitar el desarrollo de las actividades habituales, ya sea de forma transitoria o permanente.
El enfoque de la valoración de la incapacidad laboral nopuede hacerse aisladamente desde una perspectiva arritmológica, sino que precisa una visión del paciente en conjunto, considerando su estado general y su situación cardiológica global.
Se establecen dos grandes grupos: las taquiarritmias y las bradiarritmias.
Taquiarritmias
El aumento de la frecuencia cardíaca tiene diferentes consecuencias hemodinámicas según exista o no cardiopatía, tanto...