Sindrome Stevens Jhonson

INDICE GENERAL
INDICE GENERAL 1
JUSTIFICACION 3
INTRODUCCION. 4
OBJETIVO GENERAL 5
Datos del Paciente 6
PADECIMIENTO ACTUAL: 7
MARCO TEORICO 15
SÍNDROME DE STEVENS-JOHNSON 16
CLASIFICACIÓN DEL COMPLEJO DENOMINADOSÍNDROME DE STEVENS-JOHNSON/NECRÓLISIS EPIDÉRMICA TÓXICA 16
CAUSAS 17
PATOGENIA 18
EPIDEMIOLOGÍA 18
CLÍNICA 19
Factores de riesgo 19
Sintomatología 19DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 20
PRONÓSTICO 20
TRATAMIENTO 22
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA 23
Epidemiología 23
Factores de riesgo inmodificables 23
Factores de riesgo modificables 24
Etiología 25
Patogenia 25
Consecuencias de la cardiopatía isquémica 26
HIPERTENSIÓN 27
Causas 28
Síntomas 29
Pruebas y exámenes 29
Tratamiento 30
Pronóstico 31
Posibles complicaciones 31
ENFERMEDADCEREBROVASCULAR 32
Epidemiología 32
Factores de riesgo 33
Clasificación 34
Etiología 35
Fisiopatología 36
Vulnerabilidad celular 36
Factores de influencia 36
Cuadro clínico 37
Diagnóstico 37
Tratamiento 38
Pronóstico 38
DISLIPIDEMIA 39
La causa de la dislipidemia 39
¿Que son los lipidos y que funcion desempeñan en mi circulacion sanguinea? 39
¿Qué puede hacer usted pararemediar la dislipidemia? 40
PLAN DE ATENCION 41
CONCLUSIÓN. 43
BIBLIOGRAFIA 44

JUSTIFICACION
El Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) está catalogado como una enfermedad poco común, constituyendo una forma grave de eritema exudativo multiforme, y diferenciándose de la necrólisis epidérmica tóxica (NET) en el porcentaje de piel afectada.
Las referencias bibliográficas en nuestro medio sobrecuidados a enfermeros en dicha patología son escasas; por ello, y porque el perfil de dicho síndrome abarca, fundamentalmente, a niños y adolescentes, se hace imprescindible realizar un plan de cuidados estandarizado en el SSJ para homogeneizar los cuidados de enfermeria en esta categoría de pacientes, unificando criterios, constituyendo una fase imprescindible dentro del proceso denormalización de cuidados, identificando un conjunto de problemas reales o potenciales, que ocurren normalmente en esta situación.

INTRODUCCION.

El Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) fue descrito por primera vez en 1922. Se define como una dermatosis aguda y grave, y en ocasiones recidivante, conllevando a un desorden sistémico habiendo una coexistencia mucocutánea, existiendo un trastorno dehipersensibilidad mediado por complejos.
El síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) es una forma de reacción cutánea a drogas con grado variable de severidad. Generalmente se presenta ataque al estado general y con máculas purpúricas confluentes en cara, tronco y además severas erosiones en mucosas. La morfología de la lesión suele describirse como en diana o tiro al blanco. Otra forma severa de reacción es lallamada necrólisis epidérmica tóxica (NET). En este último caso, la severidad de la extensión del desprendimiento cutáneo es mayor a 30 % mientras que en el sindrome de Stevens-Johnson usualmente es menor a 10 %. Los porcentajes intermedios se consideran como cuadros de traslape entre ambas entidades.
Los fármacos más frecuentemente asociados con este tipo de reacciones son las sulfonamidas,antibióticos betalactámicos, anti-inflamatorios no esteroideos, anti-convulsivantes, quinolonas y alopurinol.

OBJETIVO GENERAL.
Analizar los diferentes aspectos relacionados al síndrome de Stevens jhonson/ necrosis epidérmica toxica en un usuario de la unidad de cuidados intensivos.

Datos del Paciente
Carlos Castro Zambrano Expediente: 601160200
Fecha de Ingreso a HCG: 16/08/2012
Fecha deIngreso a UCI: 16/08/2012
Motivo Ingreso a UCI: monitoreo, plasmaféresis
Fuente: Directa
FI: Masculino de 57 años, unión libre, vecino de Cariari, laboró en bananera.
Antecedentes Palogicos Personales:
1) Cardiopatía isquémica
* Refiere IAM hace 3 años, tratado en Hospital de Guápiles. No se realizó cateterismo
2) Hipertensión arterial
* 10 años de evolución
* Control en clínica...