sindromes constitucionales
Páginas: 6 (1324 palabras)
Publicado: 10 de octubre de 2013
Síndromes constitucionales
El síndrome constitucional ha sido considerado un “cajón de sastre” pues en el se reúnen todo tipo de enfermedades de forma diversa, desordenada y que no tienen una ubicación concreta ya que los único que tienen en común son la forma de manifestarse en la persona.
El síndrome constitucional básicamente esta definido por la presencia de una triada sintomática:astenia, anorexia y perdida de peso involuntaria (Síndrome de las 3 A).
Estas manifestaciones acompañan a muchas enfermedades cuyo diagnóstico se formula por otros síntomas y signos específicos. Sin embargo, en ocasiones, son el motivo principal de consulta, sin que el paciente pueda aportar otros datos orientadores. Ello obliga a indagar de forma rigurosa las posibles causas del trastorno.Astenia
La astenia es la manifestación más sutil del síndrome constitucional: alude a la falta de energía, la debilidad se identifica con el desvanecimiento, el mareo o la inestabilidad de la persona.
Anorexia
La anorexia es la pérdida del apetito, se debe a múltiples procesos y es común que lleve de forma progresiva a situaciones de caquexia o inanición, incluso, si no se revierte puedeocasionar la muerte.
Los criterios para diagnosticar la caquexia son el índice de masa corporal (IMC) < 20 en personas con menos de 65 años e IMC < 22 en las personas mayores de
65 años. También forman parte del estado de caquexia otros parámetros como la desnutrición avanzada, la baja masa grasa, el descenso de la albúmina y la elevación de las citocinas.
La caquexia ha tenido una especialrelevancia en el cáncer y se considera un factor pronóstico desfavorable ya que se observa en el 80 % de las personas con cáncer avanzado.
La caquexia difiere de la inanición, la deshidratación y la sarcopenia. La inanición se debe a la falta de alimentos y puede ser revertida con la introducción paulatina de estos, a diferencia de la caquexia.
Adelgazamiento
El adelgazamiento clínicamente semanifiesta por pérdida de tejido graso superior al 5% del peso corporal en menos de 3 meses ademas del aspecto laxo del tejido de las extremidades y abdomen e intenso relieve de las estructuras esqueléticas. Puede deberse a falta de apetito, trastornos del aparato digestivo, sitofobia, mala absorción de alimentos y falta de aprovechamiento celular. El adelgazamiento a pesar del aumento del consumoalimentario puede orientar a hipertiroidismo, diabetes mellitus o cuadros diarreicos.
Etriología
Las causas de los síndromes constitucionales son varias, pero en una primera aproximación pueden dividirse en tres grandes grupos: neoplásicas, psiquiátricas y orgánicas no neoplásicas. El tratamiento de estos síndromes depende básicamente de su etiología.
Neoplasias
Los tumores malignos sonla principal causa de estos síndromes. Suelen aparecer en forma de cáncer pancreático, gástrico, colorrectal, hepatocarcinoma, metástasis oseas y hepáticas, cáncer ovárico, prostático, de riñón, de vejiga y las menos frecuentes son leucemia y linfomas.
Enfermedades psiquiátricas
Depresión, ansiedad, ansiedad, anorexia nerviosa, transistor obsesivo compulsivo, esquizofrenia y hábitostóxicos (alcoholemia, drogadicción) se consideran la segunda causa.
Enfermedades orgánicas no neoplásicas
Enfermedades digestivas, endocrinopatias, enfermedades autoinmunes y enfermedades infecciosas entre otras son también la causa de los síndromes constitucionales.
Síndrome infeccioso febril
Introducción
La temperatura corporal se regula en el hipotálamo, y en las personas sanas seajusta entre 35.8 y 27.2 ºC fluctuando estos valores durante el día.
La temperatura basal se debe en gran mediada a la actividad de las hormonas tiroideas que regulan la actividad de la ATP sintetasa Na+ /K+ de las membranas celulares, de forma que en el desdoblamiento de ATP que se produce como resultado del bombeo del Na+ intracelular al exterior genera calor. También se produce calor por...
El síndrome constitucional ha sido considerado un “cajón de sastre” pues en el se reúnen todo tipo de enfermedades de forma diversa, desordenada y que no tienen una ubicación concreta ya que los único que tienen en común son la forma de manifestarse en la persona.
El síndrome constitucional básicamente esta definido por la presencia de una triada sintomática:astenia, anorexia y perdida de peso involuntaria (Síndrome de las 3 A).
Estas manifestaciones acompañan a muchas enfermedades cuyo diagnóstico se formula por otros síntomas y signos específicos. Sin embargo, en ocasiones, son el motivo principal de consulta, sin que el paciente pueda aportar otros datos orientadores. Ello obliga a indagar de forma rigurosa las posibles causas del trastorno.Astenia
La astenia es la manifestación más sutil del síndrome constitucional: alude a la falta de energía, la debilidad se identifica con el desvanecimiento, el mareo o la inestabilidad de la persona.
Anorexia
La anorexia es la pérdida del apetito, se debe a múltiples procesos y es común que lleve de forma progresiva a situaciones de caquexia o inanición, incluso, si no se revierte puedeocasionar la muerte.
Los criterios para diagnosticar la caquexia son el índice de masa corporal (IMC) < 20 en personas con menos de 65 años e IMC < 22 en las personas mayores de
65 años. También forman parte del estado de caquexia otros parámetros como la desnutrición avanzada, la baja masa grasa, el descenso de la albúmina y la elevación de las citocinas.
La caquexia ha tenido una especialrelevancia en el cáncer y se considera un factor pronóstico desfavorable ya que se observa en el 80 % de las personas con cáncer avanzado.
La caquexia difiere de la inanición, la deshidratación y la sarcopenia. La inanición se debe a la falta de alimentos y puede ser revertida con la introducción paulatina de estos, a diferencia de la caquexia.
Adelgazamiento
El adelgazamiento clínicamente semanifiesta por pérdida de tejido graso superior al 5% del peso corporal en menos de 3 meses ademas del aspecto laxo del tejido de las extremidades y abdomen e intenso relieve de las estructuras esqueléticas. Puede deberse a falta de apetito, trastornos del aparato digestivo, sitofobia, mala absorción de alimentos y falta de aprovechamiento celular. El adelgazamiento a pesar del aumento del consumoalimentario puede orientar a hipertiroidismo, diabetes mellitus o cuadros diarreicos.
Etriología
Las causas de los síndromes constitucionales son varias, pero en una primera aproximación pueden dividirse en tres grandes grupos: neoplásicas, psiquiátricas y orgánicas no neoplásicas. El tratamiento de estos síndromes depende básicamente de su etiología.
Neoplasias
Los tumores malignos sonla principal causa de estos síndromes. Suelen aparecer en forma de cáncer pancreático, gástrico, colorrectal, hepatocarcinoma, metástasis oseas y hepáticas, cáncer ovárico, prostático, de riñón, de vejiga y las menos frecuentes son leucemia y linfomas.
Enfermedades psiquiátricas
Depresión, ansiedad, ansiedad, anorexia nerviosa, transistor obsesivo compulsivo, esquizofrenia y hábitostóxicos (alcoholemia, drogadicción) se consideran la segunda causa.
Enfermedades orgánicas no neoplásicas
Enfermedades digestivas, endocrinopatias, enfermedades autoinmunes y enfermedades infecciosas entre otras son también la causa de los síndromes constitucionales.
Síndrome infeccioso febril
Introducción
La temperatura corporal se regula en el hipotálamo, y en las personas sanas seajusta entre 35.8 y 27.2 ºC fluctuando estos valores durante el día.
La temperatura basal se debe en gran mediada a la actividad de las hormonas tiroideas que regulan la actividad de la ATP sintetasa Na+ /K+ de las membranas celulares, de forma que en el desdoblamiento de ATP que se produce como resultado del bombeo del Na+ intracelular al exterior genera calor. También se produce calor por...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.