Sindromes De Poliposis
-Causa mas común de consulta sangrado.
-El mas característico que se puede al observar es Peutz-jeghers, además del Sindrome de Gardner el cual presentan Osteomas.
-Poliposen menores 10 años (único, aislado) el potencial de malignidad es con un tallo, parecen a champoñon
Sesiles--> no tiene base ancha (un tallo) parecen una montañita de la mucosa y puede evolucionar apediculado.
Inflamatorios o pseudopolipos ( secu. a una colitis, etc, asociados a cuci, colitis amibiana, bacteriana)
Hiperplasicos-->menos comunes, aislados y no tan malignos
Hamartomatoso-->tienen tejido mixto se consideran benignos, pero si tienen tejido adenomatoso puede ser maligno. Tiene forma de arbol en corte histologico.
Adenomas tubular--velloso -tubulo velloso
Los polipos masfrecuentes son los de tipo epitelial.
Polipos cerca de un cancer se llaman satelite o centinela.
Polipos sincronicos-->que de manera independiente estan en un cancer
Hiperplasia linfoide benigna--> enmenores de 3 años
*Sindrome de Peutz-Jeghers: lo mas caracteristico es la hiperpigmentacion mucocutanea, canceres a otros niveles, y polipos.
Pecas alrededor de la boca.( pigmentacióndisminuye con la edad)
Pólipos mas del 50% en intestino delgado. La mayoria son pedenculados, los de intestino delgado mas frecuente obstruccion. En el estomago un adenocarcinoma gastrico.
Predisposiciona cancer de 15.2% o 18 veces mas que el resto de la poblacion.
Mas frecuente, mama, utero, ovario y testiculo.
Frecuente Screening. Mamografias despues de los 30 años, endoscopiasa los niños cada2 años de edad.
Tratamiento: Solo reseccion de los polipos mayores, ya que pueden >1cm producir obstruccion
Sindrome Cronkhite-Canada: Causa se desconoce. Muy frecuente en japon. Piensan queesta asociada a un proceso autoinmune.
No tiene factor genetico.
Estos pacientes tiene mucha diarrea, y malnutricion por los polipos en intestino delgado.
Pieden el pelo, onicodistrofia e...
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